氣胸的檢查有很多
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氣胸是一種大家很常見疾病種類,但是有的人對於這些常見病了解不是特別多,給自己的身體健康造成很多危害,不利於積極痊癒和身體恢復,氣胸的檢查有很多,下邊給大傢俱體介紹一下檢查辦法,希望可以幫助有需要的朋友多瞭解一些疾病知識。
1、血氣分析:顯示PaO2降低,動脈-肺泡氧分壓差增大。
2、X線表現爲診斷氣胸最可靠的方法。可顯示肺壓縮的程度,肺部情況,有無胸膜粘連、胸腔積液以及縱隔移位等。
氣胸的典型X線表現爲外凸弧形的細線條形陰影,系肺組織和胸膜腔內氣體的交界線,線內爲壓縮的肺組織,線外見不到肺紋理,透亮度明顯增加。氣胸延及下部則肋膈角顯示銳利。少量氣體往往侷限於肺尖部,常被骨骼掩蓋。囑患者深呼氣時,使萎縮的肺更爲縮小,密度增高,與外帶積氣透光區呈更鮮明對比,從而顯示氣胸帶。
根據X線胸片,大致可計算氣胸後肺臟受壓萎陷的程度,這對臨牀處理有一定的意義。Kircher曾提出一個簡單的計算方法,即:
顯然,這個公式只是一個近似的計算方法。用這個方法計算,當胸腔內氣帶寬度相當於患側胸廓寬度1/4時,肺被壓縮大約爲35%當胸腔內氣帶寬度相當於患側胸廓寬度1/3時,肺被壓縮約50%。當胸腔內氣帶寬度相當於患側胸廓寬度1/2時,肺被壓縮約75%。由於胸廓狀的個體差異,上述數值在不同患者可有一定的差別。
3、CT和MRI表現胸部的CT檢查:氣胸的基本CT表現爲胸膜腔內出現極低密度的氣體影,伴有肺組織不同程度的壓縮萎縮改變。一般應在低窗位的肺窗條件下觀察,含極少量氣體的氣胸和主要位於前中胸膜腔的侷限性氣胸的診斷,X線平片可漏診,而CT上則無影像重疊的缺點,診斷非常容易。多數學者認爲,對外傷患者,尤其是進行機械呼吸器通氣者,作CT掃描時,應對上腹部、下胸部的CT圖像進行肺窗觀察,以便發現隱匿型少量氣胸;CT還可鑑別位於縱隔旁的氣胸與縱隔氣腫以及肺氣囊,對有廣泛皮下氣腫存在的患者,CT檢查常可發現X線平片陰性的氣胸存在。
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