氣胸常用的檢查方法包括哪些
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衆所周知,對患者進行醫學檢查是確診疾病必不可少的一個環節,這也是非常重要的一個環節,這關係到疾病能否被正確的診斷,氣胸是臨牀上的重症疾病,今天,我們來看一下氣胸常用的檢查方法包括哪些。
1、X線檢查:是診斷氣胸最可靠的方法,可顯示肺萎陷的程度、肺部情況、有無胸膜粘連、胸腔積液及縱隔移位等。胸像上顯示無肺紋理的均勻透亮區的胸膜腔積氣帶,其內側爲與胸壁平行的弧形線狀肺邊緣。少量氣體往往侷限於胸腔上部,常被骨骼掩蓋,此時囑病人深呼氣,使萎陷的肺更爲縮小,密度增高,與外帶積氣透光區形成更鮮明的對比,從而顯示氣胸帶。大量氣胸時,患側肺被壓縮,聚集在肺門區呈球形陰影。
有些病人在X線胸片上可以見到肺尖部肺大皰;在血氣胸存在時,可見液氣平面;當胸內存在粘連帶時,萎陷的肺失去均勻向肺門壓縮的狀態,在X線胸像上顯示出不規則狀壓縮或肺壓縮邊緣呈分葉狀;患側膈肌明顯下移,氣管、心臟向健側移位;合併縱隔氣腫時,可見縱隔和皮下積氣影。根據X線胸像,大致可計算氣胸後肺臟受壓縮的程度,這對臨牀處理氣胸有一定指導意義。
2、胸部CT掃描:能清晰顯示胸腔積氣的範圍和積氣量、肺被壓縮的程度,在有些病人可以見到肺尖部肺大皰的存在,同時胸部CT還能顯示胸腔積液的多少。尤其是對含極少量氣體的氣胸和主要位於前中胸膜腔的侷限性氣胸。
輕度自發性氣胸可經性體格檢查,一般體徵表現不明顯,尤其在肺氣腫患者更難確定,聽診呼吸音減弱具有重要意義。
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