胸部有過度迴響的檢查方法有哪些
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胸部有過度迴響可見於胸部有積氣體徵,患者患側胸部隆起,呼吸運動和語顫減弱,叩診呈過度迴響或鼓音,聽診呼吸音減弱或消失,常見於氣胸。常見各種胸部外傷,包括銳器刺傷及槍彈穿透傷肋骨骨折端錯位刺傷肺,以及診斷治療性醫療操作過程中的肺損傷,如鍼灸刺破肺活檢,人工氣胸等。氣胸的檢查方法有哪些呢?
1、X線檢查
是診斷氣胸的重要方法,肺內病變情況以及有無胸膜粘連、胸腔積液和縱隔移位等。縱隔旁出現透光帶提示有縱隔氣腫。氣胸線以外透亮度增高,無肺紋理。有時氣胸線不夠明顯,可囑病人呼氣,肺臟體積縮小,密度增高,與外帶積氣透光帶形成對比,有利於發現氣胸。大量氣胸時,肺臟向肺門回縮,外緣呈弧形或分葉狀。
2、計算機體層攝影CT檢查
胸部鈍性創傷中血胸與氣胸同時存在,基本由於胸部受擠壓及肋骨骨折所引起相應部位肺挫傷及肺破裂所致。橫貫一側或雙側胸腔的氣液平面爲其特徵表現。CT是一種功能齊全的病情探測儀器,它是電子計算機X射線斷層掃描技術簡稱。CT檢查是根據人體不同組織對X線的吸收與透過率的不同,應用靈敏度極高的儀器對人體進行測量,然後將測量所獲取的數據輸入電子計算機,電子計算機對數據進行處理後,就可攝下人體被檢查部位的斷面或立體的圖像,發現體內任何部位的細小病變。
3、B超檢查
在胸部鈍性損傷中比X線更加敏感,在B超下可以看到胸膜的“滑動”,也可以發現有無胸腔積液。
4、胸腹腔穿刺
如果患者血氣胸和腹膜刺激徵同時存在,則應該及早進行胸腹腔穿刺,胸腹腔穿刺是一種簡便又可靠的診斷方法。
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