氣胸檢查哪些項目
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我們都知道,氣胸是一種很嚴重的疾病,同時也是一種比較複雜的疾病,想要確診這種疾病,需要進行一系列的檢查纔可以,不能夠單憑醫生的經驗,那麼,氣胸檢查哪些項目呢?現在,我來給大家介紹一下吧。
胸膜腔由胸膜壁層和髒層構成,是不含空氣的密閉的潛在性腔隙。任何原因使胸膜破損,空氣進入胸膜腔,稱爲氣胸(pneumothorax)。此時胸膜腔內壓力升高,甚至負壓變成正壓,使肺臟壓縮,靜脈迴心血流受阻,產生不同程度的肺、心功能障礙。
一、血氣分析和肺功能檢查
多數氣胸患者的動脈血氣分析不正常,有超過75%的患者PaO2低於80mmHg。16%的繼發性氣胸患者PaO2<55mmhg、paco2>50mmHg。肺功能檢查對檢測氣胸發生或者容量的大小幫助不大,故不推薦採用。
二、胸腔鏡檢查
可明確胸膜破裂口的部位以及基礎病變,同時可以進行治療。
三、胸內壓測定
有助於氣胸分型和治療。可通過測定胸內壓來明確氣胸類型(閉合性、開放性、張力性)的診斷。
四、影像學檢查
X線檢查是診斷氣胸的重要方法。胸片作爲氣胸診斷的常規手段,若臨牀高度懷疑氣胸而後前位胸片正常時,應該進行側位胸片或者側臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明確的氣胸線,爲萎縮肺組織與胸膜腔內氣體交界線,呈外凸線條影,氣胸線外爲無肺紋理的透光區,線內爲壓縮的肺組織。大量氣胸時可見縱隔、心臟向健側移位。合併胸腔積液時可見氣液麪。侷限性氣胸在後前位X線檢查時易漏診,側位胸片可協助診斷,X線透視下轉動體位也可發現。
五、氣胸的容量
就容積而言,很難從X線胸片精確估計。如果需要精確估計氣胸的容量,CT掃描是最好的方法。另外,CT掃描還是氣胸與某些疑難病例(例如肺壓縮不明顯而出現窒息的外科性肺氣腫、複雜性囊性肺疾病有可疑性肺大皰等)相鑑別的惟一有效手段。
氣胸患者應該儘早檢查、及時診斷、積極搶救、防止併發症發生,預防復發。
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