降壓藥你用對了嗎 教你挑選降壓藥的方法

目前臨牀使用的降壓藥主要有四類類別，即血管緊張素轉化酶抑制劑，常見藥物爲洛汀新、蒙諾、壓氏達等；2.β受體阻滯劑，如倍他樂克、卡維地洛等。3.利尿劑，如雙氫克尿噻胺、達帕胺等。4.硝苯地平、尼羣地平、絡活喜等鈣離子拮抗劑。特殊人羣如何選擇藥物

大多數高血壓患者都有心臟病、腎病、高脂血症等。因此，有其他症狀的患者應正確選擇降壓藥物。

目前，市場上的降壓藥不僅具有降壓作用，而且許多降壓藥也能起到治療和保護靶器官的作用。冠心病高血壓患者應考慮動脈粥樣硬化、心絞痛和心肌梗死。

有心肌梗死和心絞痛史的患者最好選擇β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑或ACEI。既能有效降壓，又能有效降低再次心肌梗死的概率。

高血壓和糖尿病患者的利尿劑對血糖有很大的影響。必須使用時，可選擇消炎帕胺，對血糖影響不大。β受體阻滯劑可以掩蓋胰島素治療過程中過量用藥引起的低血糖症狀，應謹慎服用。

ACEI鈣拮抗劑對血糖幾乎沒有影響，是高血壓糖尿病患者的首選。

高血壓合併腎功能不全者尼卡地平、硝苯地平等藥代謝主要在肝臟，同時還可以維護腎臟血流量的正常運轉。腎功能不全的早期高血壓患者，也可選用ACEI類藥。

高血壓是一種常見的血管疾病。一旦確診，降壓藥物需要終身服用。但長期服用降壓藥物可能會影響心臟、大腦和腎臟。如何儘量減少不良反應？――

高血壓不要服用降壓藥

咳嗽、心跳加快、面色發紅是服用抗高血壓藥物的常見反應，更嚴重的是對肝腎功能的慢性損害，在服藥過程中往往會無意識地發生。

是不是一發現血壓升高就趕緊吃藥？河南省中醫院心內科主任王振濤博士表示，人體血壓一直在變化。如果測量方法錯誤，或者在劇烈運動後測量血壓，測量的血壓值往往不能反映人體血壓的真實情況。如果測量方法正確，續三次測量血壓值高於正常值(高壓不高於130mm／Hg，低壓不高於90mm／Hg)可診斷爲高血壓。

即使高壓在150mm／Hg、低壓在100mm／Hg以下不應立即服用降壓藥，應改善生活方式，如鹽限制、戒菸、葡萄酒限制。3~6個月後，如果血壓仍未改善，可根據情況服用降壓藥。

服用降壓藥應考慮年齡因素

高血壓不是"專揀老的捏"。67歲的老劉患高血壓已經兩年了，一直聽從醫生的建議，堅持服藥。去年年底，老劉的兒子大劉也被發現患有高血壓。

得知這個消息後，老劉讓兒子服用自己的降壓藥。大劉去看醫生"彙報"之後，醫生及時制止了老劉的行爲。

雖然它們都是高血壓，但每個人都有不同的疾病機制。例如，老年人患高血壓的主要原因是血管硬化，通常表現爲高壓升高。這些患者應選擇鈣拮抗劑，如活躍和崇拜，或壽比山、雙氫克尿噻等利尿劑。

年輕人的高血壓主要與過度的精神壓力和興奮有關，主要表現爲高低壓。患者應選擇抑制神經和內分泌的降壓藥物，如血管緊張素轉化酶抑制劑，包括雅施達、洛汀新等。