下消化道出血的原因
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目前上消化道和下消化道的分界是十二指腸空腸曲,其標誌是屈氏韌帶。因此,屈氏韌帶以上稱爲上消化道,包括食道、胃、十二指腸、膽道等。屈氏韌帶以下成爲下消化道,包括空腸、迴腸、盲腸、升腸、橫腸、降腸、乙腸、直腸等。上消化道出血主要表現爲嘔血和黑便,下消化道出血主要表現爲便血、黑便、血便。
一、下消化道出血的原因
1、小腸出血通常是由小腸血管畸形破裂出血引起的。
2、結腸出血通常是由結腸惡性腫瘤或良性腫瘤破裂出血引起的,結腸粘膜血管破裂出血較少。
3、上段直腸通常是惡性腫瘤或良性腫瘤引起的出血,下段直腸和肛門管道出血的原因是痔瘡或肛裂。少數患者直腸下段和肛門管出血可能是由良惡性腫瘤引起的。
二、下消化道出血怎麼辦?
應該先判斷出血位置,肛腸病,包括痔瘡,直腸息肉,直腸癌引起的出血比較容易判斷。上段直腸和結腸引起的下消化道出血,腸鏡檢查也容易判斷。小腸引起的下消化道出血,位置難以判斷,可以用小腸鏡、血管造影、腹腔鏡等手段綜合判斷。其次,應該迅速有效的進行止血,如果出血量比較小,通過保守治療一般可以控制出血,如果是血管破裂或者腫瘤破裂引起的大出血,往往需要進行手術治療。
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