上消化道出血的治療
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上消化道出血是食管、胃、部分小腸發生的出血,上消化道出血的原因一般有消化性潰瘍、糜爛性胃炎等,沒有傳染性的危害很大,如果不及時治療,就會引起失血性貧血,比較嚴重的結果是失血性循環衰竭,血容量下降
1、到消化內科門診就診。出現上消化道出血的症狀時,如嘔血、黑便、頭暈、慌張、無力等症狀,應及時到醫院治療,建議患者到消化內科門診就診,醫生一般做常規糞便檢查確定出血量,上消化道出血情況比較複雜,需要進一步檢查出血位置,一般建議患者住院,住院後醫生可進一步檢查出血原因、出血部位、出血量,然後進行相關治療。
2、採用臥位。上消化道出血的患者出現嘔血癥狀,爲了防止血液堵塞呼吸道窒息,通常患者需要仰臥位置,躺在牀上,患者感到非常煩躁,無法寫作,可以在肌肉上注射10mg穩定。
3、止血。止血的措施分爲藥物止血、內鏡止血治療、手術止血3種,根據患者的身體狀況採取相關止血措施,藥物止血適用於食管胃底靜脈曲張破裂和非靜脈曲張引起的出血患者,可以選擇奧曲肽、生長抑制素、特利加壓素等血管活性藥物,抑制胃酸分泌
內鏡止血治療與藥物止血有相同之處,也適用於食管胃底靜脈曲張破裂和胃潰瘍引起出血的患者,前者選擇內鏡直視注射液態栓塞膠至曲張靜脈,後者選擇注射凝血藥、凝電等方法。
手術治療,情況嚴重的患者如胃癌和門脈高壓,食管胃底靜脈曲張破裂出血,需要選擇手術方式止血,食管胃底靜脈曲張破裂出血主要通過頸靜脈肝內門體分流術止血,癌症出血主要通過微創技術在出血動脈注射栓塞劑,手術後需要禁食幾天
在日常生活中,患者應注意休息,避免過度勞累,不要隨意使用抗炎藥物,保持良好的心態,不要給自己太大的壓力,生活要規律,睡眠要充足,飲食要清淡,戒菸戒酒,配合醫生治療。
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