服用降壓藥的8條基本原則 常見降壓藥的錯誤使用方法
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降壓藥的種類繁多,對於高血壓病患者來說,正確選藥、合理服藥至關重要。有的患者由於用藥不當,不僅影響藥物療效,甚至引起了嚴重的不良反應。筆者通過在工作中觀察,發現降壓藥常見的不合理用藥有以下幾種情況:
單一大劑量用藥長期單一品種用藥易產生耐藥性,降低療效。如果單純依靠增加劑量,又容易產生不良反應。正確的方法是適當合併使用藥理作用不同的藥物,這樣效**熱門點擊**特別推薦**讓彩鈴做你的心情代言新年祝福金豬拜年即刻報名免費K歌網友新家天天看06年最新黃金通路九招教您淘好房果比較好。
選擇藥物不合理由於患者的病因、年齡、性別、病情輕重、合併症等個體差異性較大,應在醫生指導下,因人而異地選擇藥物,不可盲目效仿別人或憑感覺用藥。例如,孕婦患者宜用甲基多巴,不宜用卡託普利、洛沙坦;合併冠心病或心力衰竭者,宜用利尿降壓藥、哌唑嗪、卡託普利,而不宜用肼屈嗪;合併腎功能不良者宜用甲基多巴、硝苯地平、肼屈嗪,而不宜用胍乙啶。
臨睡前用藥夜間進入睡眠時,人體的血壓會比白天下降20%左右。高血壓患者睡前服用降壓藥,容易導致血壓大幅度下降,造成心、腦、腎等器官供血不足,甚至誘發腦血栓或心肌梗死。因此患者應注意,如果每天服用一次降壓藥,應安排在早上起牀後;每天服用多次降壓藥,最晚的一次應安排在睡前3~4小時。
不瞭解血壓變化高血壓患者應定期測量血壓,做到心中有數,根據血壓的變化及時調整用藥劑量。用藥應當先從小劑量開始,逐漸增加到治療量,使血壓維持鞏固在正常水平。
間斷隨意用藥有的患者血壓升高就服藥,血壓降低就自行停藥;還有的患者感覺症狀消失就不服藥,這都是十分危險的。因爲高血壓病症狀的輕重與血壓的高低程度有時並不一致,所以,無症狀不一定血壓就正常。如果間斷用藥,高血壓不僅不能被有效控制,還可能導致心力衰竭、冠心病、心肌梗死、腦梗死或腦溢血、腎功能不全以及尿毒症等嚴重後果。多數高血壓病患者需持之以恆終生用藥。
單純依靠藥物治療治療高血壓的方法有多種,因此,患者在服用藥物的同時,應注意調整生活方式,才能更有效地發揮藥物的療效,利於血壓的平穩。例如,降低食鹽的攝取量、增加高鉀高鈣飲食、避免暴飲暴食、防止便祕、戒菸限酒、適當運動、體胖者注意減肥和保持良好的情緒等。
藥店藥師在遇到前來購藥或諮詢用藥的顧客時,應向他們做出提醒,避免用藥失誤給患者帶來麻煩。朱本浩
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