服用降壓藥的8條基本原則 降壓藥的錯誤用法詳解

降血壓藥物種類繁多，對於高血壓患者來說，正確選擇藥物，合理服用是非常重要的。有些患者不僅影響藥物療效，甚至可能引起嚴重的不良反應，常見的不合理藥物主要有以下情況。

1.選藥不合理。由於患者的病因、年齡、性別、嚴重程度、併發症等個體差異較大，應在醫生的指導下，因人而異地選擇藥物。例如，孕婦應使用甲基多巴，而不是卡託普利和洛沙坦；冠心病或心力衰竭患者應使用利尿劑、哌唑嗪和卡託普利，而不是肼屈嗪；甲基多巴、硝苯地平和肼屈嗪應合併腎功能差，而不是胍乙啶。

2.單一大劑量用藥。長期單一品種用藥容易產生耐藥性，降低療效。如果單純依靠增加劑量，很容易產生不良反應。正確的方法是適當使用不同藥理作用的藥物，使聯合用藥產生協同作用，效果更好。

3.血壓降低過快。當患者血壓過高時，應逐漸降低血壓，短期內降低血壓最好不超過原血壓的20%。如果血壓突然過度下降或過低，會導致缺血、缺氧等重要器官的功能障礙，甚至嚴重後果。

4.不瞭解血壓的變化。患者應定期測量血壓，瞭解血壓，並根據血壓的變化及時調整劑量。藥物應從小劑量開始，逐漸增加到治療量，使血壓保持在正常水平。

5.間歇隨意用藥。有些患者習慣於在血壓升高時服藥，在血壓降低時停止服藥；有些患者覺得症狀消失時不服藥，這是非常危險的。由於高血壓症狀的嚴重程度有時與血壓的程度不一致，無症狀不一定是正常的。如果間歇性服藥，高血壓不僅無法有效控制，還可能導致心力衰竭、冠心病、心肌梗死、腦梗死或腦出血、腎功能不全和尿毒症。大多數高血壓患者需要持續終身用藥。

6.睡覺前服藥。晚上睡覺時，人體血壓比白天下降20%左右。高血壓患者睡前服用降壓藥，容易導致血壓急劇下降，導致心、腦、腎器官供血不足，甚至誘發腦血栓或心肌梗死。患者應注意，如果每天服用一次，應安排在早上起牀後，每天服用多次，最晚服用一次，睡前3-4小時。

7.僅僅依靠藥物治療。患者在服藥時應注意調整生活方式，以更有效地發揮藥物療效，有利於血壓的穩定。例如：減少鹽攝入量，增加高鉀和高鈣飲食，避免暴飲暴食，預防便祕，戒菸和飲酒，適當鍛鍊，注意減肥，保持良好情緒等。