泌尿繫結石應該做什麼樣的檢查呢?
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泌尿繫結石是泌尿外科的常見病之一,複發率高,泌尿繫結石患者不能簡單的實行藥物排石或體外碎石,應詳細檢查後,制定個體化治療方案。
1。影像學檢查:超聲波、尿路平片(KUB平片)、靜脈尿路造影(IVU)、CT掃描、逆行或皮腎穿刺造影、磁共振水影像(MRU)等。
2。實驗室檢查:血液分析、尿液分析、尿液培養、結石成分分析
結石形成原因複雜,大致可分爲個人因素和環境因素。
(1)個人因素
1。代謝異常 尿路結石大多是人體代謝產物構成,不同成分的結石可以反映體內相應成分的代謝異常。尿液中常見的成石成分包括鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等。任何生理障礙都可能導致這些物質在尿液中濃度過高時形成結石。形成的結石主要與高鈣尿症、高草酸尿症、高尿酸尿症、低檸檬酸尿症有關。(2)磷酸鈣結石:主要是尿PH上升尿偏鹼引起的。(3)尿酸結石:主要是因爲尿PH值降低尿酸。常見的病因是痛風。(4)胱氨酸結石:胱氨酸尿症是唯一的原因。主要是尿酸引起的。
2。局部因素 由泌尿系統局部因素所致的結石,多屬繼發性結石。(1)尿路感染:感染容易使尿液PH值升高,容易形成磷酸銨鎂和碳酸磷灰石。該結石的形成與變形桿菌分解的解脲脲酶有關。(2)尿路堵塞:尿路堵塞容易濃縮尿液,成石物質堆積,形成結石。常見疾病有腎盂輸尿管連接處狹窄和前列腺增生症。(3)尿路異物:異物可以作爲核心,吸引沉積,形成石材。
(2)環境因素
1。氣候氣溫高,溼度大,人體出汗和呼吸失去的水分增多,尿液濃縮,容易結石。日照時間長,腸道對鈣的吸收增加,尿鈣增高,容易形成結石。
2。飲食(1)水分:尿量每天不足1000ml,尿中結晶形成的概率明顯增加,尿量不足500ml,結石形成的概率增加。(2)蛋白質:高蛋白飲食易引起高鈣尿及高尿酸尿。(3)鈣:攝鈣過量可致高鈣尿。(4)維生素:維生素a和B6不足的人,草酸鈣結石性的概率增加。
3。藥物(1)糖皮質激素可使骨質脫鈣引起高鈣尿。(2)維生素:長期服用維生素c和維生素d的人容易患結石。(3)磺胺類藥物:一些磺胺類藥物容易在酸性尿中形成難溶性乙酰化合物結晶(藥物結晶)或者自身直接形成磺胺結石。
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