什麼是藥源性抑鬱症
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由藥物引發的抑鬱症就稱爲藥源性抑鬱症。自從第一個可以導致抑鬱的藥物--利舍平被發現之後,此後又陸續發現多種經典抗精神病藥均可引起抑鬱症,如氟哌啶醇、氯丙嗪、長效氟奮乃靜等。此外,甲基多巴、普萘洛爾、口服避孕藥、激素、阿的平等也能引起藥源性抑鬱。而精神分裂症病人在治療過程中,不乏一些由於強效安定劑而引起的抑鬱症狀。
這種抑鬱狀態往往在患者的精神症狀有明顯的改善時出現,其抑鬱的特點爲極度苦悶、易激惹、睡眠障礙、人格解體和現實解體,常同時伴有自主神經功能障礙。藥源性抑鬱症常有如下特點:
發生抑鬱前,常常有明顯的錐體外系反應,尤以靜坐不能爲多,患者出現情緒不穩、焦慮、恐懼、情緒抑鬱、激越,隨後還可能出現消極,自傷或自殺;大多數患者訴有嚴重的內感性不適,這是一種難以描述的體內的一種不舒適的感覺;患者一般能說出他們內心體驗;停藥後隨着軀體反應減輕,1周後抑鬱症狀也同時逐漸改善而消失。減少或更換藥物、增加抗膽鹼能藥物後,抑鬱症狀也可能減輕。
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