怎麼檢查是否有氣胸
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氣胸這種病是很常見的,患者一定要對自己的病情搞清楚,選擇適合自己的檢查辦法幫助自己儘快好起來,那麼怎麼檢查是否有氣胸呢,下邊給大家詳細介紹一下具體檢查辦法,希望可以幫助大家多多瞭解一些疾病知識。
一、體格檢查
隨着胸類型不同,引起呼吸困難的程度也不等,小時閉合性氣胸常無呼吸困難,多量張力性氣胸則有發紺,強迫體位和顯著呼吸困難,典型的氣胸體徵有患側胸廓飽滿、肋音隙膨隆,氣管及心尖搏動向健則偏移、呼吸運動減北或消失,叩診呈鼓音,觸覺語顫及呼吸音減弱或消失,右側氣胸時肝濁音界下隆,左側氣胸時心界叩不清,氣量少時可聽到與髒跳動一致的“劈啪”音。
二、器械檢查
1、X線檢查
是診斷氣胸最可靠的方法可顯示肺萎縮程度,有無胸膜粘連、縱隔移位及胸腔積液等。氣胸側透明度增強,無肺理,肺萎縮於肺部,和氣胸交界處有清楚的細條狀肺邊緣,縱隔可向健側移位,尤其是張力性氣胸更顯著;少量氣胸則佔據肺尖部位,使肺尖組織壓向肺門;如有液氣胸則見液平面。
2、CT
對胸腔內少量氣體的診斷較爲敏感。對反覆發作的氣胸,慢性氣胸者觀察肺邊緣有否有造成氣胸的病變,如肺大泡,胸膜帶狀粘連,肺被牽拉,裂口不易閉合等。氣胸基本表現爲胸膜腔內出現極低密度的氣體影,伴有肺組織不同程度的壓縮萎縮改變。
3、胸膜腔造影
此方法可以明瞭胸膜表面的情況,易於明確氣胸的病因,當肺壓縮面積在30%~40%時行造影爲宜,肺大泡表現爲肺葉輪廓之內單個或多個囊狀低密度影;胸膜裂口表現爲冒泡或噴霧現象,特別是當患者咳嗽時,由於肺內壓增高,此徵象更爲明顯。
4、胸腔鏡
可以較容易地以現氣胸的病因,操作靈活,可達葉間裂、肺尖、肺門,幾乎滑盲區,觀察髒層胸膜有無裂口、胸膜下有無肺大泡及胸腔內有無粘連帶。
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