器官移植後抗排斥藥物 專家指導器官移植的正確用藥
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解決器官移植中的排斥反應,仍是當前醫學界所特別關注和急待突破的問題,而器官移植的用藥又是解決這一問題的關鍵。免疫抑制藥物很多,但無亂是哪一種免疫抑制劑都有一個共同目的,那就是以最小的不良反應預防器官移植後排斥反應的發生。
器官移植後常用免疫抑制劑有哪些?
誘導治療
這種治療方法主要是在移植術前或術中給予患者藥物,以減少患者的急性排斥反應,或延遲第一次排斥反應,或延緩鈣調素的使用。
誘導治療的主要種類有:抗淋巴細胞蛋白,抗胸腺球蛋白,單克隆CD3抗體,巴利西單抗(舒萊)以及多利組單抗(賽尼哌)
鈣調素
通過移植T淋巴細胞增殖,抑制IL-2產生,阻止γ-干擾素的釋放,鈣調素作爲長期維持治療方案,在屍體器官移植的受着中可起到防止排斥反應的作用。
鈣調素的主要種類有:環孢黴素(山地明、Neoral,Gengraf),他克莫司(普樂可復)
腎上腺皮質類固醇
是全面的抗炎和免疫抑制藥物,最少要在移植術後早期和鈣調素連用。
主要種類有:甲潑尼龍,潑尼鬆等
此外,還有硫唑嘌呤(依木蘭),麥考酚酯,西羅莫司等藥物,它們多與激素、環孢黴素或他克莫司等連用。
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