腮腺炎的鑑別診斷
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要鑑別診斷腮腺炎時,首先看症狀,病毒性腮腺炎和化膿性腮腺炎的症狀不同;其次要看流行病學史,病毒性腮腺炎有傳染性,其他腮腺炎無傳染性;另外還應該從外周血象檢查、血清蛋白酶測定、病毒分離等實驗室檢查結果上進行鑑別診斷。
由於腮腺炎是一種發病率比較高的疾病,所以許多人對這種疾病並不陌生。這是一種傳染性比較強的疾病,患病後需要隔離治療。不過有些疾病和腮腺炎的症狀非常相似,但沒有傳染性,治療方法也會有所不同,所以需要鑑別診斷。那麼,腮腺炎的鑑別診斷方法有哪些呢?
一、從症狀上鑑別診斷
病毒性腮腺炎發病後,患者會有發燒、腮腺腫痛、渾身無力等不適症狀;出現化膿性腮腺炎時,局部會有明顯的紅腫熱痛的症狀,病情加重時腫痛部位會有波動感,用手擠壓膿液會從腮腺管中流出;由於糖尿病、營養不良、慢性肝病等原因導致腮腺腫大時,一般是對稱性腫大,但是沒有疼痛感。
二、從流行病學史上鑑別診斷
病毒性腮腺炎是一種傳染性疾病,如果曾經與腮腺炎患者近距離接觸,自己也出現了腮腺腫痛等症狀,具有流行病學史,基本上就可以確診患有這種疾病。但化膿性腮腺炎不具有傳染性,所以沒有流行病學史。疾病、藥物等其他原因導致的腮腺腫大,也不具有傳染性,沒有流行病學史。
三、從實驗室檢查結果鑑別診斷
1.外周血象檢查
如果症狀不典型,但懷疑出現腮腺炎時,可以抽血檢查。首先可以通過外周血象進行鑑別判斷。如果出現了病毒性腮腺炎,一般檢查外周血象時會發現白細胞基本正常或者稍微增加,淋巴細胞增多;化膿性腮腺炎的外周血象檢查,會發現白細胞明顯升高。
2.血清澱粉酶測定
當出現了病毒性腮腺炎時,血清澱粉酶有輕度或中度的增高。進行血凝抑制試驗時,會發現有強大的抑制凝集作用。
3.病毒分離
如果能從唾液、尿液、血液、腦脊液等組織中分離出腮腺炎病毒,就可以確診患有病毒性腮腺炎;分離出細菌後,基本上就可以確診出現了細菌性腮腺炎。
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