禁酒控食加運動,脂肪肝可早預防
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(聲明:本文僅用於科普用途,爲了保護患者隱私,以下內容裏的相關信息已進行處理)
摘要:王先生在年初體檢時檢查出了脂肪肝,後出現疲倦乏力、食慾不振等症狀後來我院尋求進一步診治,經過相關檢查後確診爲“脂肪肝”,採用了戒酒、保肝、降脂的治療方法,規範治療7天后肝功能改善,症狀也逐漸好轉。脂肪肝是指肝細胞內脂肪堆積過多的病變。如果不加以干預很可能發展爲隱源性肝硬化。
【基本信息】男、40歲
【疾病類型】脂肪肝
【就診醫院】首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
【就診時間】2021年8月
【治療方案】戒酒、口服奧拉米特、多烯磷脂酰膽鹼保肝抗炎,阿伐他汀鈣片降脂
【治療週期】住院治療7天,3個月門診隨訪
【治療效果】疲倦乏力感緩解,肝功能指標趨向正常
幾個月前,體型較胖、面帶倦容的王先生來到診室找到了我,自述今年在公司的體檢項目中查出了輕度脂肪肝,當時未曾在意,直到近期出現了疲勞乏力、食慾不振的情況,不伴發熱、腹痛、噁心嘔吐、黃疸等症狀,爲了自己的身體健康,想來醫院尋求進一步診治。仔細詢問得知王先生日常應酬比較多,自己也比較喜歡喝酒,愛吃油膩、重口味的食物,日常飯量也比較大。查體未觸及肝脾、腹部無壓痛,未見肝掌和蜘蛛痣。遂以“脂肪肝”收入我科。
由於王先生年初進行的體檢,距今已有半年時間,爲了準確瞭解病情的變化,徵求王先生本人同意後決定進行血常規、肝功能、凝血功能、血脂、血糖、CT等常規檢查,檢查結果顯示:血常規未見明顯異常;ALT、AST升高至常人的兩倍,γ-GT升高、GDH、DCT升高;TG、FA、膽固醇、磷脂升高;CT:肝外緣光整,平掃見肝實質密度普遍較脾實質密度低。結合患者症狀,明確診斷爲“脂肪肝”,確立治療方案爲戒酒、口服奧拉米特、多烯磷脂酰膽鹼保肝抗炎,阿伐他汀鈣片降脂。
CT:肝外緣光整,平掃見肝實質密度普遍較脾實質密度低
王先生入院後經過積極的對症治療,疲倦乏力、食慾不振的症狀慢慢減輕,規律運動後,整個人看起來更加精神了。規範治療七天後王先生着急工作,要求出院,複查肝功能、血脂等指標明顯好轉,疲倦乏力、食慾不振症狀明顯改善,未有其他不適症狀,遂安排其出院,此後隨訪王先生表示遵醫囑規律鍛鍊,恢復良好,對治療效果十分滿意。
1.王先生出院後一定要改善飲食結構,養成良好的飲食習慣並且長期堅持,不能半途而廢。可以用雜糧飯代替白米飯,並且控制每頓食物的攝入量。多吃新鮮的蔬菜補充維生素;多吃瘦肉、魚肉、豆製品,攝取優質蛋白;不要吃辛辣油膩等食物,少食動物肝臟,不要給自己加餐。
2、規律進行體育鍛煉,可從簡單的體育運動開始。如晨起慢跑,和家人在公園打乒乓球、羽毛球;運動要適量,循序漸進,以消耗體內的脂肪。
3、出院以後要慎用藥物,不要隨便吃電視購物廣告上宣傳保健類的藥物。生病時要慎用需肝臟代謝或是有肝毒性的藥物。
4、此外,最重要一點,一定要戒酒!
脂肪肝可分爲肥胖性脂肪肝、酒精性脂肪肝、快速減肥性脂肪肝、營養不良性脂肪肝。也就是除肥胖和長期酗酒等因素外,禁食、過分節食、營養不良也可以導致脂肪肝,這就提醒了廣大愛美女士科學減肥,在醫師指導下服用減肥藥物,避免過度的身材焦慮。
此次就診的王先生脂肪肝的形成可能是由於他不良的飲食習慣以及飲酒的愛好導致的,因此對於愛好喝酒、肥胖的患者,除了使用一些護肝藥,飲食調控、規律運動和戒酒也非常重要,所以爲了自己的身體健康,請患者們一定堅持運動、調整飲食、戒菸戒酒。
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