L4L5椎間盤向後突出怎麼辦
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L4L5椎間盤向後突出,應根據病情輕重採取處理措施。初次發病或病情較輕,可採取保守療法;病情嚴重需進行微創治療或手術治療。
如果是初次發病,或臨牀症狀較輕,只表現爲單純的腰疼或伴有輕微的下肢疼痛,且病程較短,選擇保守療法治療。患者要平臥硬板牀,使腰部保持過伸位,有助於減輕腰部負擔,促進腰痛症狀緩解。也可使用消炎止痛以及營養神經的藥物治療,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、甲鈷胺片等。在這個基礎上,可以輔以鍼灸、推拿以及中藥薰洗等中醫療法,儘快緩解腰部不適。
若病程較長,有明顯的下肢疼痛和麻木等壓迫症狀,經過上述的保守治療措施效果不好,可以考慮微創的治療方式,在CT引導下進入受壓迫的神經根周圍,並注射麻醉藥物或者臭氧,亦可進行射頻消融治療。過於嚴重的腰椎間盤突出,需要採取髓核摘除術。
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