慢性乙型肝炎的概述

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慢性乙型肝炎（簡稱乙肝）是指乙肝病毒檢測爲陽性，病程超過半年或發病日期不明確而臨牀有慢性肝炎表現者。臨牀表現爲乏力、畏食、噁心、腹脹、肝區疼痛等症狀。肝大，質地爲中等硬度，有輕壓痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大，肝功能可異常或持續異常。根據臨牀表現分爲輕度、中度和重度。而慢性乙肝攜帶是指乙肝病毒檢測爲陽性，無慢性肝炎症狀，1 年內連續隨訪3 次以上血清ALT 和AST 均無異常，且肝組織學檢查正常者。

　　慢性乙肝，尤其是肝硬化患者面色黝黑晦暗，稱肝病面容。手掌大、小魚際顯着充血稱肝掌。皮膚上一簇呈放射狀擴張的形如蜘蛛的毛細血管團稱蜘蛛痣，其他部位也可出現。男性可出現勃起功能障礙，對稱或不對稱性的乳腺增生、腫痛和乳房發育，偶可誤診爲乳腺癌；女性可出現月經失調、閉經、性慾減退等。這可能與肝功能減退，雌激素滅活減少，體內雌激素增多有關。慢性乙肝炎症長期不愈，反覆發作，肝內纖維結締組織增生，而其降解活性相對或絕對不足，大量細胞外基質沉積下來形成肝纖維化。如果肝纖維化同時伴肝小葉結構的破壞（肝再生結節），則稱爲肝硬化。臨牀上難以將兩者截然分開，慢性肝病由肝纖維化到肝硬化是一個連續的發展過程。

慢性肝炎乙型肝炎概述

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