胸廓出口綜合徵的症狀是什麼?神經和血管都會受影響?
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胸廓出口綜合徵是鎖骨下動、靜脈和臂叢神經在胸廓上口壓迫而產生的一系列症狀。常見病因有異常骨質、斜角肌痙攣、纖維化等。主要症狀表現爲臂叢神經壓迫和血管壓迫症狀。
1、臂叢神經受壓
患者主要表現爲側肩和上肢疼痛,無力。發病初期的疼痛是間歇性的,可以向前臂和手尺側放射,肩膀外伸和內旋時疼痛加劇。嚴重的人會出現前臂和手尺側的感覺異常,肌肉癱瘓或萎縮,小魚和骨頭問肌肉,爪形手畸形,大魚間肌肉和前臂肌肉的肌肉力也會減退。鎖骨上部有壓痛,向前臂放射。許多病例前斜角肌緊張試驗陽性。
2、血管受壓
一般患者不出現嚴重血運障礙,病變刺激血管時,上肢套狀異常,患肢上升時發冷,顏色蒼白,橈動脈搏動減弱,鎖骨下靜脈受壓嚴重時,患肢遠端浮腫。血管嚴重壓迫時,鎖骨下血管血栓形成,肢體遠端血運障礙。Adson徵、Roos徵等考試往往是陽性的。
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