高鹽飲食+幽門螺桿菌=胃癌高風險
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前幾天召開的第七屆中國腫瘤內科大會,中國胃癌患者約佔世界胃癌患者總數的40%,預計到2015年,中國胃癌的發病率每年上升1.6%,胃癌與哪些因素有關,生活中應如何預防?
重味、吃熱等是誘因
全國腫瘤登記中心1月發表的年報顯示,胃癌的發病主要集中在我國西部和東南沿海各省,男性胃癌的發病率遠遠高於女性。
專家認爲,中國人胃癌發病率高,與中國人獨特的飲食習慣有關。例如,中國人喜歡烤羊肉串、火鍋、辣、醃製食品等,味道過重的食品刺激消化道,引起器官病變的中國人多喝酒也是原因,白酒多喝不僅會傷害肝臟,還會對整個消化道產生不良影響。除了幽門螺桿菌感染、慢性胃炎和胃潰瘍的長期治療外,家庭遺傳也是危險因素。在生活習慣中,三餐不規律,吃得太快、太熱,長期吃油炸食物,熬夜、酗酒、吸菸、壓力過大等容易造成胃損傷。
高鹽飲食+幽門螺桿菌=高危
專家介紹,胃癌的發生與高鹽飲食和幽門螺桿菌密切相關。
高鹽飲食、食鹽滲透,直接損害胃粘膜,使胃粘膜發生廣泛的瀰漫性充血、浮腫、糜爛、潰瘍、壞死和出血等一系列病理變化,即胃炎和胃潰瘍。據專家介紹,高鹽食品經過一段時間分解爲硝酸鹽,在胃內還原菌變爲亞硝酸鹽,與食物中的胺結合爲亞硝酸胺,亞硝酸胺是公認的致癌物質。
同時,1994年,世界衛生組織和國際癌症研究機構將幽門螺桿菌定爲胃癌的致癌原,認定胃癌與幽門螺桿菌有直接關係。2008年多個國家醫學界共同提出的《胃癌預防亞太地區共識指南》認爲,幽門螺桿菌和高鹽飲食有可能共同參與胃癌。
感染幽門螺桿菌後必須治療嗎?
幽門螺桿菌是生活在胃粘膜上皮細胞的細菌,中國大約有一半感染幽門螺桿菌,在酒店吃飯的人有幽門螺桿菌,不用筷子的話有感染的可能性。連接吻都會傳染。
被發現感染幽門螺桿菌,必須治療清除嗎?
如果沒有症狀,可以排除潰瘍患者、胃癌家族史、長期服用消炎鎮痛藥、胃病史等因素。
如果需要治療,也不建議直接用藥。最好先做胃鏡檢查,判斷幽門螺桿菌對胃造成了什麼樣的損傷,判斷如何用藥,放矢。
當然,如果幽門螺桿菌檢測出三個+,必須重視。
40-75歲的人
建議每年做胃鏡
專家注意到早期胃腸癌患者不需要放化療,術後5年的生存率達到90%以上,早期5年的生存率達到100%。中末期,其5年的生存率只有20%-40%。但是,現在在我國的普通健康檢查中,胃癌的檢測率不高。門診檢測率爲0.2%-0.3%,體檢檢測率僅爲0.011%,兩者相差這麼多倍,這可能與大部分體檢沒有個性化有關。同時,85%的早期胃癌沒有症狀,部分患者的腫瘤標誌物也不會上升。
那麼,如何快速發現呢?專家認爲,40-75歲的人每年需要做胃鏡。這種人是胃癌的高危人羣,約佔胃癌患者的80%-90%。尤其是患有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃粘膜腸化的患者,每年做一次胃鏡尤爲重要。
特別要注意的是,長期上腹不適,2周以上大便檢查出血,原因消瘦,食物有梗塞感,特別是有癌症家族史的,必須立即做胃鏡,調查是否有問題。
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