尿蛋白/尿肌酐的意義
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一、尿蛋白肌酐比值意義
1、尿中蛋白和肌酐的濃度由各自的排泄率和腎小管的重吸收情況決定，在同一次留取的尿液標本中兩者相對於水的重吸收率基本相同。一天中肌酐從尿液中排出比較一定，個人差異較小，單次尿液標本中蛋白質和肌酐比值反映尿液蛋白質的排出狀況。
2、常用的尿蛋白與肌酐比值可分爲兩種：尿總蛋白與肌酐的比和尿白蛋白與肌酐的比，兩者均與24小時尿蛋白定量顯著相關。一般來說，尿總蛋白和肌酐的比例通常小於200毫克/克。如果超過200毫克/克，考慮臨牀顯性蛋白尿。尿白蛋白與肌酐的比例通常在30mg/g以下，在30~300mg/g之間考慮微量白蛋白尿期，在300mg/g以上考慮大量白蛋白尿。
二、尿蛋白肌酐比值高
尿蛋白肌酐比值高，一般提示腎小球源性蛋白尿。尤其是糖尿病的病人篩查有沒有糖尿病腎病，一般需要化驗尿蛋白、尿肌酐比值，一旦超過正常範圍，提示糖尿病腎病已經達到三期，這種情況需要積極控制血糖。患者血壓高或正常時，可加ACEI或ARB類藥物緩解蛋白尿，延緩腎臟病進展。
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