尿滲壓的臨牀意義
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滲透壓是指溶液中溶質分子的吸水能力,與溶質分子的大小無關,只於它在溶液總顆粒數目有關。尿滲透壓指腎臟排出尿全部溶質的顆粒總素,包括尿素、電解質、糖類等物質,又稱爲尿滲透量,正常人血漿膠體滲透壓於尿滲透壓的比值爲4.5:1。
尿液滲透壓的臨牀意義
1、尿液滲透壓約300mosm/kgh20時等尿液滲透,高於血液滲透壓時高尿液滲透,低於血液滲透壓時低尿液滲透。
2、尿滲壓反映了腎臟對水和機體廢物的排泄速度,尿滲壓的測量可以更準確地反映腎臟的濃縮功能。
3、尿滲透壓升高常見於脫水、高熱、腎功能不全、急性腎炎、心功能不全和腹瀉等體液丟失過多的疾病。
4、尿滲透壓降低,水中毒、慢性腎衰和原發性腎小球病變等體內水排出障礙的疾病。
尿滲壓的影響因素
1、腎小球過濾功能、血漿膠體滲壓高低、腎小囊內壓高低。
2、血壓高低、利尿激素和醛固酮的分泌。
3、腎小管的完整性,腎小管和集合管對抗利尿激素和醛固酮的反應性。
4、心功能是否正常,人體攝水量、血容量是多少。
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