自免肝有什麼特點?自免肝與原發性膽汁性肝硬化的區別
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自免肝的發病率近年來一直在增加,其發病機制與免疫系統功能障礙密切相關,病理表現爲肝炎性病變。原發性膽汁性肝硬化的發生機制尚不清楚,可能是由免疫系統的病變引起的,通常是隱藏的,進展緩慢。
自由肝的發生與免疫系統功能障礙密切相關,其主要特徵包括:血清中轉氨酶含量的增加和肝臟的炎症性病理變化。原發性膽汁性肝硬化在早期很少引起人們的注意,它通常與風溼病和免疫性疾病並存,那麼,它和自由肝有什麼區別呢?
首先,自由肝臟在中青年中很常見,女性的發病率明顯高於男性。約三分之一的患者沒有明顯的症狀,少數患者在治療過程中表現爲黑便或嘔血。原髮型膽汁性肝硬化早期往往沒有明顯的特異性表現,然後會出現黃疸、皮膚瘙癢、肌肉無力等症狀,嚴重時會導致肝脾腫脹。
其次,通過血清學檢測,自免肝常表現爲血清轉氨酶含量增加、高伽馬球蛋白血癥和自身抗體陽性,其組織學特徵爲漿細胞和淋巴細胞浸潤的肝炎性病變。原發性膽汁性肝硬化的實驗室檢查通常表明,尿膽原體含量下降或正常,尿膽紅素檢測呈陽性,血清膽酸、血脂和膽紅素結合明顯增加,轉氮酶輕、中度增加或正常。
第三,一旦發生自由肝臟,通常會給予糖皮質激素來緩解症狀,幫助改善肝功能,有時會聯合使用硫唑嘌呤治療。對於膽汁性肝硬化的原發患者,應使用抗生素聯合激素治療,並給予高蛋白和低脂飲食,並補充足夠的維生素和碳水化合物。
自由肝和原發性膽汁性肝硬化是兩種不同類型的疾病,其發生機制、臨牀特徵、輔助檢查結果和治療方法差異較大。其中,前者的臨牀過程相對危險,預後因疾病進展程度而變化,如果後者診斷較早,疾病進展較輕,則預後較好。
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