結腸息肉應該如何預防和治療
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目前,醫學界已知的是某些疾病與大腸癌關係密切,患這些疾病的人被成爲大腸癌的高危人羣。直腸息肉泛指直腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變,往往與結腸息肉並存,可單發或多發。
根據息肉的性質可以分爲腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉,而腫瘤性息肉又可以分爲管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、混合性腺瘤幾種,有癌變的傾向。非腫瘤性息肉包括增生性息肉、炎性息肉、幼年性息肉等。息肉大多單個出現,少數爲多發性,幼年型息肉不易惡變,多發性成人息肉惡變較多。
腺瘤性息肉,特別是多發性和直徑在1釐米以上的腺瘤性息肉癌變危險性大,成爲大腸癌的癌前病變,必須清除的腺瘤在我國的發病率分別在50歲以內爲30%,60歲爲40~50%,70歲爲50~60%。即使已經根治腺瘤性息肉的患者,也要定期複查,觀察是否復發。
結腸息肉應如何預防和治療
直腸息肉發生的原因:
1、飲食因素:飲食因素與直腸息肉的形成有一定的關係,特別是細菌和膽酸的相互作用,可能是腺瘤性息肉形成的基礎。
2、遺傳因素:一般來說,息肉的形成與基因突變和遺傳因素密切相關。根據目前的研究情況,突變基因可以由父母遺傳給子孫,遺傳機會中男女平等,沒有性別差異。
3、炎症刺激:直腸粘膜長期受炎症刺激,可生成腸粘膜息肉。這是因爲腸粘膜的炎症充血水腫,糜爛潰瘍癒合後,傷痕逐漸收縮,形成息肉狀,慢性炎症刺激引起腺體堵塞,滯留粘液發病。
4、糞、異物刺激和機械損傷:糞粗渣和異物長期刺激腸粘膜上皮,其他原因直腸粘膜損傷,細胞異常增生,形成息肉。
直腸息肉症狀:
1、便血:無痛便血是直腸息肉的主要臨牀表現。息肉便血出血量少,排糞時擠壓而息肉脫落,息肉體積大的位置低,可產生大量便血。便血的特點是帶血,不滴血。
2、下垂:息肉大或數量多時,由於重力關係牽引腸粘膜,與肌肉層分離下垂。患者的排便動作牽引和腸蠕動刺激可以使蒂基周圍的粘膜層鬆弛,併發性地脫垂。
3、腸道刺激症狀:腸蠕動牽引息肉時,可出現腹部不適、腹痛、腹瀉、膿血便、內急後重等腸道刺激症狀。
發現直腸息肉後應注意的問題:
在生活中,也有人知道自己有直腸息肉,但不太在意。事實上,如果你掉以輕心,經常會有許多不好的後果讓人後悔一輩子。因此,專家建議重視該病的治療,有助於防止該病的惡變。
1、直腸息肉多爲單發:直腸息肉病例常見,直腸有息肉時,結腸也有息肉,直腸和乙狀結腸結合部較多。因此,發現直腸息肉的人應進一步進行纖維結腸鏡檢查,對整個結腸進行全面檢查,確定息肉的範圍和位置。
2、活體組織檢查:利用纖維結腸鏡檢查腸道時,應對各個可疑點進行活體組織採樣,進一步診斷病變性質。
3、及時徹底治療:檢查息肉的良惡性,只是手術方法及其手術範圍有關意義,患者自身無論自己的息肉是否良性,都要認真對待,早發現,早治療。
4、要定期複查:由於息肉性質的不同,復發情況以及惡變率的高低均有差別,因此,要定期複查,以便及早了解術後情況。
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