蒙脫石散能治療小兒腹瀉嗎 小兒腹瀉應該怎麼進行治療
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患兒3日前出現腹瀉症狀,但是家長沒有及時處理,隨着病情發展,出現了腹瀉加重,還伴有腹痛、噁心的症狀,於是來到我院治療。確診小兒腹瀉後,考慮到患兒年齡只有3歲,與家長協商後決定進行綜合治療。治療效果比較好,患兒身體1周後基本恢復。
【基本信息】性別:女,年齡:3歲
【疾病類型】小兒腹瀉
【就診醫院】山東省立醫院(三甲)
【就診時間】2020/1/16
【治療方案】綜合治療,包括藥物治療、日常調理等。
【治療週期】1周左右
【治療效果】症狀逐漸消失,患兒身體基本恢復,精神狀態比較好。
一、初次面診
第一次見到患兒時,她臉色蒼白,家長告訴我今年3歲,於3日前發生腹瀉症狀,開始爲黃色水樣便,一日4-5次,量比較多。家長感覺不嚴重,當時並沒有做特殊處理,後來患兒病情開始惡化,腹瀉次數逐漸增多,還伴有腹痛、噁心等症狀,於是來到醫院門診。我向家長詢問了基本情況後,給患兒做了全身體格檢查,發現她存在精神萎靡、心肺無異常、腹部微隆起、右下腹有觸痛、腸鳴音減弱等情況,基本判斷爲小兒腹瀉。
二、治療經過
由於患兒的年齡比較小,身體不適讓她情緒比較激動,我語言上輕聲安慰,囑咐家長做好腹部保暖工作,可以用衣服輕蓋在腹部,以免腹部受涼而加重腹痛、噁心、腹瀉等症狀。在與家長溝通協商後,家長最後同意給患兒進行綜合治療,主要以藥物治療爲主,爭取達到比較理想的治療效果。我讓家長給患兒服用腸黏膜保護劑,比如蒙脫石散,以及健脾消食的中成藥,如小兒複方雞內金散、小兒健脾丸等。同時讓家長給患兒多喝水,治療期間飲食以清淡爲主,適量吃點白粥、爛麪條等食物。
三、治療效果
治療3天左右,患兒腹瀉逐漸次數減少,腹痛、噁心等症狀也逐漸消失,在治療1周左右,患兒的精神面貌有比較大的改變,可以正常飲食和睡覺,身體基本康復。家長對於這次治療比較滿意。但是最近氣溫變化比較大,我還是提醒家長注意天氣變化,及時給患兒增減衣服,並儘量不給患兒吃生冷的食物,比如西瓜、冰淇淋等,以免造成病情反覆。
四、注意事項
這次患病考慮是家長經驗不足,突然改變食物品種,患兒胃腸沒有及時適應而造成的,對於這種情況我比較擔心,爲避免患兒再次生病,也爲了患兒今後能夠更健康,我向家長建議,在以後生活中應該避免給患兒吃辛辣、油膩等刺激性食物,比如辣椒、蛋糕、肥肉等,可以多給患兒喝溫水,能夠預防脫水,並適量吃易消化、營養的食物,比如雞蛋、魚等,還需要少量多餐,避免暴飲暴食,以免加重患兒胃腸的負擔;督促患兒養成良好的生活習慣,飯前便後及時洗手,並儘量在劇烈運動後不要馬上脫衣服或洗臉。
五、個人感悟
看到患兒康復的心裏很高下,但是想起許多小兒腹瀉是家長餵養經驗不足導致的,我就有點擔心,許多忽略了患兒年齡比較小,胃腸消化能力比較差,如果餵養不定時、飲食量不當、突然改變食物品種、過早餵給大量澱粉類或脂肪類食品等,比較容易引起小兒腹瀉。如果家長遇到孩子患有小兒腹瀉,不應該不處理,或是自行處理,避免出現病情加重的情況。
小兒腹瀉還可能是腹部着涼引起的,家長日常要多觀察,督促孩子養成不亂脫衣的習慣,並適當增加體育鍛煉,可以提高免疫力,也可以增強消化能力,提升抗病能力。
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