非甾體消炎鎮痛藥可緩解頸椎病嗎?改善腦血流的藥物可治療頸椎病嗎?
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在頸椎病的整個康復治療措施中,藥物治療是一種不可忽視的手段。雖然頸椎病是一種老年性退行性疾病,藥物不太可能抑制其發展,但仍有必要通過藥物減緩病理變化和疼痛等症狀。
頸部脊髓、神經、血管刺激或壓迫、頸部不適、肩痛、上肢無力、麻木、疼痛、四肢無力、行走不穩定、頭暈、心律失常、血壓下降、胃腸脹氣、頭暈加重、頭痛、突然跌倒等,可能是頸椎病的表現,如果x線發現頸椎骨增生可診斷頸椎病。
頸椎病主要是綜合治療。任何能緩解肌肉痙攣、增加椎間隙、降低椎間盤壓力、減輕刺激腦血管相對神經的壓力、減少炎症水腫等方法都可以發揮治療作用。這些方法包括:頸椎牽引、頸圍固定、按摩、按摩、理療、頸部經常改變姿勢等,有時也可以手術治療。
目前還沒有治療頸椎病的特效藥。有些藥物是對症治療,可以減輕疼痛,而不能從根本上緩解病因。這些藥物大致包括:
1.非甾體消炎鎮痛藥。這類藥物主要針對神經根刺激引起的損傷性炎症,起到消炎鎮痛的作用。主要藥物有:阿司匹林、撲熱息痛、保泰鬆、消炎痛、奈普生、布洛芬、芬必得、奇諾力、扶他林等。其中芬必得膠囊對胃腸損害較小,作用時間長,每次服0.3—0.9克,每天2次,症狀消失後逐漸停藥,常用於頸痛、肩痛、上肢麻木的患者。
2.放鬆肌肉的藥物。這種藥可以緩解肌肉痙攣,緩解脊髓、神經和血管的刺激。妙納就是這樣一種口服片劑,每次服用50毫克,每天服用3次。
3.鎮靜劑。鎮靜劑可以減輕神經興奮,緩解肌肉緊張,適合精神興奮、緊張、興奮的患者。一般穩定2.5—5.睡前口服0毫克,或蕭靜穩定0.8毫克,睡前口服,也可使用健腦安神的中成藥。
4.改善腦血流供應的藥物。常用藥物有:維腦路通片:每次0.2克,每天口服3次。維腦路通注射液:0.4克,每天靜脈滴一次。尼莫通片:每次30毫克,每天口服3次。尼莫通注射液:10毫克,每天靜脈滴一次。腦通片:每次10毫克,每天口服3次。腦通注射液:4毫克,每天靜脈滴一次。
5.神經營養藥。這是治療任何類型頸椎病的藥物。常見的藥物是維生素B每次10毫克,每天3次,以及其它複合維生素。
6.中藥熱敷。當歸、桂枝、紅花、接骨木、路通、川羌活50克、五加皮、虎杖根、石藤等100克中藥用於祛風、活血、通絡、止痛,放入布袋中,用蒸籠蒸。水煮15分鐘後取出,頸部熱敷30分鐘。
7.外用藥物。對一些頸痛、僵硬等有一定療效。比如波菲待液體藥膜(布洛芬外用劑型)、扶他林乳膏等。,每天塗抹患處3-5次,可以消炎止痛。
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