頸椎病頭頸部的檢查需要幾種藥物來緩解頸椎病
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頸椎病是指頸椎間盤退行性變、頸椎肥厚增生、頸部損傷等導致頸椎骨質增生,或椎間盤脫落、韌帶增厚,刺激或壓迫頸脊髓、頸神經、血管產生一系列症狀的臨牀綜合徵。主要表現爲頸肩疼痛、頭暈頭痛、上肢麻木、肌肉萎縮、嚴重者雙下肢痙攣、行走困難,甚至四肢癱瘓、大小便障礙、癱瘓。多發於中老年人,男性發病率高於女性。
頸椎病頭頸部的檢查要點
1、頭部注意其大小、形狀是否異常,是否有瘢痕、血腫、傷口,臨牀上推斷損傷機制,提示可能的傷口、傷口進一步重點檢查,發現隱性疾病。如果臉部受傷,提示可能有頸椎過伸性損傷的頸椎損傷容易伴有腦損傷,佔頸椎損傷的10%~20%,特別是上頸椎損傷應該更加註意。
2、眼部(1)眉毛:觀察眉毛是否脫落。(2)眼瞼:注意眼瞼腫脹、壓痛、內翻、外翻、倒睫、浮腫、下垂、閉合障礙等。單側眼瞼下垂常見於動眼神經麻痹,雙側眼瞼下垂常見於重症肌無力。(3)結膜:注意充血是否紅、蒼白、出血點。(4)鞏膜:有無黃染。(5)角膜:注意透明度,有云、白斑、潰瘍、新血管等。(6)眼球:注意外形是否突出、凹陷、運動是否有障礙。眼球運動障礙通常表明三、IV、六對腦神經損傷。(7)瞳孔:注意大小、形狀、對光反應、調節反應等,需要兩側對照。
3、耳注意外形,有無結節、壓痛。外耳道是否有液體流出。乳突有無壓痛。必要時進行聽力檢查。
4、鼻翼扇動、鞍鼻、出血、流鼻涕、鼻竇區壓痛。
5、口脣:是否紅潤有光澤。蒼白在貧血、休克中看到的發青在心、肺功能不全,乾燥提示脫水。(2)口腔粘膜:注意有無斑點、潰瘍。(3)牙齒:注意齲齒、殘根、缺牙等。(4)牙齦:注意水腫、出膿、出血等。(5)舌頭:注意舌苔、舌頭和顏色、舌頭的形狀、運動等。注意伸舌是否有偏方、抖動、舌肌萎縮。
幾種藥物緩解頸椎病
(1)硫痠軟骨素a。又名康德靈,爲酸性粘多糖。該藥可以改善血液循環,促進新陳代謝,擴大末梢血管,通過抑制膽鹼酸的酸性化調節血液的膠體狀態,對軟骨病變的修復和早期骨刺的吸收有積極的作用。該藥爲動物結締組織和軟骨製品,對腸胃無刺激作用。除了有效治療頸椎病外,對其他骨關節的退行性變化有很好的療效。硫痠軟骨素a爲口服片劑,每片含硫痠軟骨素A0.12克,每天3次,每次8~10片,連續服用1個月。
(2)複方軟骨素片。又稱複方康德靈,在硫痠軟骨素a的基礎上添加了附子、白芍、甘草等有助於活血化淤的藥物。經過一些醫院多年的使用,其效果優於硫痠軟骨素a。
(3)丹蔘片(包括複方丹蔘片)。促進細小血管擴張,促進組織修復和抗炎,有利於頸椎病的緩解和改善。一般與硫痠軟骨素a合用。每天3次,每次2~3片硫痠軟骨素a合用時,30~40天爲1個療程。
(4)維生素e。其抗氧化作用影響肌肉、骨骼的代謝過程。適用於肌肉萎縮的神經根型或脊髓型頸椎病。每天口服300毫克,每天一次或三次。
(5)其他藥物。對於急性期或疼痛症狀明顯的人,可使用止痛、鎮靜類藥物,如消炎、消炎、消炎、強筋鬆等。對於疼痛難以入睡的人,可以服用穩定等藥物。有麻木症狀的神經根型頸椎病和脊髓型頸椎病患者可以選擇維生素B1、維生素B12和三磷酸腺甘等營養神經的藥物輔助治療。
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