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異位妊娠治療
對於異位妊娠患者的治療,治療原則主要是手術治療,其次是非手術治療。
手術治療手術方式有兩種,一是切除患側輸卵管,即根治性手術,可經剖腹或腹腔鏡下手術;一是保留患側輸卵管手術,即保守性手術。
1、輸卵管切除術:如果輸卵管妊娠已生育,一般採用輸卵管切除術,特別適用於內出血和休克的急性患者。病情緩慢或有條件的,可進行腹腔鏡手術,並根據輸卵管對側的情況,結合患者是否有生育要求。
輸卵管間質部妊娠,應爭取在破裂前手術,以避免可能威脅生命的出血。手術應作子宮角部楔形切除及患側輸卵管切除,必要時切除子宮。需保留生育功能者可切除患處後將輸卵管移植於宮角處。若遇間質部妊娠破裂,應儘快手術搶救,常是在抗休克的同時進行手術,先鉗夾骨盆漏斗韌帶及子宮角部止血,切除間質部妊娠,應注意充分止血、縫合。不留縫隙。
2、輸卵管保守手術(保留輸卵管手術):適用於有生育要求的年輕婦女,特別是對側輸卵管有明顯病變的年輕婦女。手術應根據受精卵的植入部位和輸卵管病變進行選擇。如果是傘妊娠,可行擠壓;壺腹妊娠輸卵管切除術和胚胎切除術;峽妊娠病變段切除術和端部吻合術。如果採用顯微外科技術,可以提高術後妊娠率。除腹部切除外,保守手術也可通過腹腔鏡檢查。
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此時建議做一個B超檢查,如果附件區塊不大hcg600在更多的情況下,你可以保守治療。從血液值的角度來看,胚胎的活性相對較弱,保守治療成功的機會相對較大,可以根據醫生的建議口服中藥加米非司酮。
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