急性盆腔炎如何判斷五個信號表明你生病了
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急性骨盤炎是常見的婦科炎症,也是對女性危害嚴重的常見病,我們出現異常表現後,必須立即進行檢查診斷。
急性骨盤炎症狀
1、急性炎變成慢性炎症時,會出現瘢痕粘連和骨盤充血。引起下腹部膨脹、疼痛、腰骶部疼痛。通常會在勞累、進行性生活後或者是月經前後出現。
2、發病的時候會出現下腹痛,同時還會有發熱和寒戰的出現。要是還有腹膜炎的出現,就會有腹脹、腹瀉、噁心、嘔吐的出現。
3、骨盆淤血,月經增多的症狀。卵巢功能受損時,月經失調。輸卵管粘連堵塞時,女性不育。
4、有膿腫的形成,有下腹塊或局部壓迫刺激的症狀。患者表現爲急性病容,下腹肌緊張,體溫上升,心率加快,腹脹,壓痛和反跳痛。
5、全身症狀多不明顯,有時低熱,容易疲勞。患病時間長,有精神不振、身體不適、失眠等神經衰弱症狀。要是患者的抵抗力比較差的話,急性以及亞急性發作會很容易出現。
急性盆腔炎檢查
1、超聲波檢查:主要是B型或灰階超聲掃描、攝片,這一技術對於識別來自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的準確性。但輕度或中等度的盆腔炎很難在B型超聲影象中顯示出特徵。
2、男性伴侶的檢查:這有助於女性盆腔炎的診斷。可取其男性伴之尿道分泌物作直接塗片染色或培養淋病雙球菌,如果發現陽性,則是有力的佐證,特別在無症狀或症狀輕者。或者可以發現白細胞較多。如果對所有PID患者的男性進行治療,無論有無尿道炎症狀,減少復發明顯有意義。
3、病原體培養:標本來源相同,必須立即或在30s以內在Thayer-Martin培養基礎上,放置35℃的溫箱培養48h,用糖酵解進行細菌鑑定。新的比較快速的衣原體酶檢測取代了傳統的衣原體檢測方法,也可以通過哺乳動物細胞的培養進行沙眼原體抗原檢測,這種法系酶聯免疫檢測。
4、分泌物直接塗層:採樣爲陰道、宮頸管分泌物、尿道分泌物、腹腔液(通過後穹、腹壁或腹腔鏡得到),直接塗層薄,乾燥後用美藍或革蘭染色。在多形核白細胞中看到革蘭陰性雙球菌的人,會感染淋病。宮頸管淋菌檢測率僅爲67%,塗層陰性不能除淋病外,陽性塗層具有特異性。沙眼衣原體的鏡檢可採用熒光素單克隆抗體染料,在熒光顯微鏡下觀察到星狀閃爍的熒光點爲陽性。
急性盆腔炎診斷依據
1、近期內有流產、分娩、婦科手術或慢性盆腔炎史及月經期處理不當史。
2、寒戰、高熱、頭痛、精神不振、食慾不佳、小腹疼痛、白帶增多等表現。
3、腹肌緊張,兩下腹壓痛和反跳痛,內診子宮增大、壓痛、骨盆塊、膿腫等。
4、白細胞總數和分類增加。5的雙曲餘弦值。5的雙曲餘弦值。排除闌尾炎、宮外孕、卵巢囊腫莖扭轉或破裂等急腹症。
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