如何判斷卵巢癌出現的信號大多是疾病
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卵巢癌是許多朋友害怕的疾病,也是我們需要重視的疾病之一,特別是身體異常後,必須立即檢查。
卵巢癌症狀
1、腹脹:在很多人眼中,腹脹是小事,但長期持續腹脹要小心。腹脹被稱爲卵巢癌的紅牌警告,多發生在接觸下腹部腫塊之前。卵巢癌跟腹脹之間有什麼聯繫呢?腫瘤本身壓迫,並在腹腔內牽擴周圍韌帶所致,加之腹水的發生,使患者常有腹脹感。因此,有不明原因腹脹的女性,特別是更年期的女性,必須立即進行婦科檢查。
2、腹痛:腹脹和腹痛不一定同時存在,腹痛的出現意味着卵巢癌的惡化。卵巢癌浸潤周圍組織,或與鄰近組織粘連,壓迫神經可引起腹痛,其性質從隱隱作痛到鈍痛,甚至劇烈作痛。
3、下肢和外陰部浮腫:下肢和外陰部浮腫,女性們必須提高警惕。此時,卵巢癌應該考慮受傷的可能性。卵巢癌腫大固定在骨盆內,壓迫骨盆靜脈,影響淋巴迴流,長期使患者下肢、外陰浮腫。
4、不明消瘦:卵巢癌成長,腹水形成,機械壓迫胃腸,患者食量減少,消化不良。除此之外,癌細胞大量消耗人體養分,使患者日益消瘦,貧血乏力,面色無華。
5、月經過少或閉經:多數卵巢癌患者無月經的變化。卵巢正常組織被癌細胞破壞時,患者全身狀態不佳,月經過少或閉經。
6、陰道異常分泌物:正常情況下,子宮內膜、子宮頸內膜的分泌物和陰道滲出物形成白帶,一般量少,隨月經週期而變化。女性生殖道發生腫瘤時,腫瘤壞死破裂,水樣、血性、米湯樣白帶出現,合併感染時有臭味。白帶異常可能是宮頸癌、子宮內膜癌或輸卵管癌的表現。
卵巢癌檢查
1、超聲波檢查:超聲波檢查可以知道骨盆塊的大小、形狀、囊實性、惡性和腹水。可以清楚地區分健康組織、液性囊腫和腫瘤組織的區別。
2、骨盆檢查:子宮、陰道、卵巢、輸卵管、膀胱和直腸窩等,是否有異常,如形狀、大小、腫塊、良性或惡性。盆腔檢查的時候,醫生一般都會做宮頸塗片,這樣可以早期確診宮頸癌,但是不是早期確診卵巢癌的可靠方法。
3、免疫學診斷:癌胚抗原(CEA)在卵巢上皮性癌,特別是粘液性癌明顯上升,具有參考意義。甲胎蛋白(AFP)的上升有助於卵巢內胚竇瘤的診斷。卵巢上皮癌的單克隆抗體和多克隆抗體,如CA-125應用有助於早期診斷。CA-125分析卵巢癌患者血液中的腫瘤標誌物CA-125常高於正常婦女。
4、腹腔鏡或剖腹探測:可直視觀察骨盆病理變化、範圍,進行活檢。病理切片檢查通過剖腹探查手術,取得病理組織,在顯微鏡下進行觀察分析。如果懷疑是癌症,外科醫生在做卵巢切除手術的時候,整個卵巢切除。這很重要,如果是癌症,取組織樣品時切開卵巢外膜,癌細胞容易傳播到腹腔,因此檢測出癌症後必須全部切除。
卵巢癌診斷標準
1、早期診斷:卵巢惡性腫瘤早期無典型症狀和體徵,詳細詢問病史和認真體檢和婦科檢查仍然非常重要。臨牀可疑情況應利用現代影像學檢查和廣義腫瘤標誌物檢查及早診斷。可疑狀況可能是長期卵巢功能障礙、長期不明原因的消化道和泌尿道症狀、幼女卵巢增大或閉經後接觸卵巢、卵巢腫瘤快速增大、固定、硬化等。
2、定位診斷:早期即能觸及附件包塊者,結合影像檢查,定位診斷並不困難。但一些病例原發腫瘤小時即有卵巢外轉移而形成盆腔內散在小結節,此時宜選擇一些特殊檢查方法輔助診斷(定性),不應單純依靠隨診而因循坐誤。
3、定性診斷:雖診斷技術日新月異,但陰道後穹窿吸液塗片檢查,子宮直腸陷凹穿刺液檢查及腹水細胞學檢查仍是簡便、易行、快速的基本檢查。對於可疑病例,腹腔鏡檢查和組織學檢查可以立即明確診斷。影像學檢查,特別是陰道超聲波掃描有助於早期卵巢惡性腫瘤的邊界(波及範圍)和內部結構(性質)的定性診斷。內分泌檢查有利於卵巢性腺間質瘤和部分伴有異位內分泌綜合徵卵巢癌的診斷。血清腫瘤標誌物的檢測,如CA125、CEA、SONA、SGA等對卵巢惡性腫瘤的敏感性高,特異性差,因此不能通過單一免疫學的檢測來判斷其類型。但是,多種腫瘤標記物聯合檢測,如CA125、CEA、鐵蛋白和組織多肽抗原(TPA),可以提高定性診斷的可靠性。
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