卵巢腫瘤痛嗎？五個特徵是疾病信號

卵巢是女性身體的重要部位，平時要重視合理的保養，特別是爲了防止卵巢疾病，卵巢腫瘤是常見的疾病之一。

卵巢腫瘤類型

1、良性腫瘤:小塊一般不產生症狀，偶爾會感到側下腹墜落或疼痛。可清晰觸碰腹部腫塊，表面光滑，無壓痛，有囊性感。許多良性腫瘤通過輸卵管形成長柄莖，腫瘤多與周圍組織無粘連，移動性大，可將塊從下腹側移動到上腹部。

2、惡性腫瘤：生長迅速，包塊多不規則，無移動性，可伴腹水，短期內出現全身症狀如衰弱、發熱、食慾不振等。

3、功能性卵巢腫瘤:如粒層細胞腫瘤，產生大量雌激素，可引起性早熟症狀。女性的特徵是體格、乳腺、外生殖器發育迅速，月經出現，但不排卵。骨骼發育可以超過正常範圍。尿中雌激素增高的同時，尿中促性腺激素也增高，超過一般規律達到人的水平。

4、其他:中等大小、蒂部長卵巢腫塊(包括積存性卵巢囊腫)可發生腫瘤體和蒂部扭轉。扭轉後，可發生出血和壞死，臨牀上出現急腹症，腹痛、噁心或嘔吐，檢查時腫瘤部位腹肌緊張，壓痛明顯，體溫上升和白細胞計數增加。腫瘤較大時，壓迫鄰近器官，可致排尿及排便困難。

卵巢腫瘤症狀

1、腹痛:腹痛是卵巢腫瘤最常見的症狀，良性腫瘤合併莖扭曲、破裂、出血、感染時，可使患者產生不同程度的腹痛。惡性腫瘤向周圍浸潤或壓迫神經可引起腹痛、腰痛或下肢疼痛。

2、腹部腫塊:很多患者早上醒來膀胱充盈時，無意識地感到下腹部腫脹快，腫塊生長快或腹水發生時，必須提高警惕。但是，腫物小的時候(7釐米以下)自己摸不到的情況很多，必須通過超聲波檢查才能發現。卵巢癌腫物也有5釐米以下的人。所以定期作婦科檢查是很有必要的，如發現5釐米左右的卵巢腫物需定期隨訪，密切觀察。

3、壓迫症狀：較大的盆腔腫物常出現明顯的壓迫症狀，並有尿頻、便急、肛門憋堵、下腹墜脹或大便不暢等不適。良性卵巢腫瘤的症狀有哪些呢？當卵巢癌發生廣泛性盆腹腔轉移並有大量腹水時，壓迫症狀也較多見。

4、胃腸道不適：早期首發良性卵巢腫瘤的症狀常常表現在胃腸道。患者幾乎都是因爲腹脹、胃納不好、飲食減少或者明顯消瘦而就醫。腹水一出現，腹脹就會更加明顯，腹痛也會出現。

5、生理日變化:約1/2患者良性卵巢腫瘤的症狀月經異常，陰道不規則出血。臨牀上發現卵巢功能不全的人，例如月經初潮延遲，更年期提前的痛經、獨身、不育、卵巢腫瘤家族史的人容易患本病。

卵巢腫瘤檢查

1、臨牀診斷：主要依靠臨牀徵象，如患者感腹脹、便祕、尿頻，自覺腹部有包塊。有些腫瘤可引起性早熟、絕經後出血、男性化等等。應首先行婦科檢查，若在子宮旁捫及一側或雙側囊性或實質性球形腫塊及其他盆腔異常情況，均應進一步採用各種方法加以確診。

2、超聲檢查：可協助盆腔或腹部腫瘤的定位，其準確率高達90%以上；區分囊性或實性腫瘤、子宮或附件；鑑別卵巢腫瘤、腹水或包裹性積液。

3、細胞學診斷：卵巢腫瘤合併腹水可做腹水穿刺查癌細胞。陰道後穹隆塗片檢查癌細胞的陽性率不高，但對患者完全無害，也是診斷方法。在卵巢腫瘤中，由於分泌雌激素，特別是絕經後塗層會受雌激素高的影響，有助於診斷。

4、x線檢查:成熟性畸形腫瘤腹部平片可見牙齒、骨骼和透明影。乳頭狀囊腺瘤x線片可見鈣化爐。腸道造影可排除腸瘤，協助瞭解腫塊位置。氣腹和子宮輸卵管造影也有助於鑑別骨盆腫塊的來源。

5、腹腔鏡檢查:在內鏡直視下早期明確診斷，活檢，判斷腫瘤性質、浸潤範圍，協助分期觀察化療效果等，在判斷預後和指導治療方面有一定的價值。

6、荷爾蒙測定:患女性腫瘤時血、尿中雌激素水平上升，患男性腫瘤時尿中17羥、17酮類固醇上升。如果有卵巢絨癌，血液、尿液中絨促性腺激素量會增加。

7、淋巴造影：可作爲惡性腫瘤估計分期方法之一。

8、免疫診斷：生物化學診斷、染色體檢查尚屬實驗研究，距臨牀應用還有一定距離但爲發展的方向。