結紮復通手術會痛嗎?輸精管復通手術的成功率是多少?
本文已影響2.22W人
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1.復通手術結紮疼痛嗎?
宮腹腔鏡聯合治療方法如下:首先,,宮腔鏡下可以清楚地看到宮底、雙側輸卵管口和宮頸管,檢查是否有異常。然後將美藍液注入輸卵管。,無返流證明通暢,大部分返流,通而不暢。微創手術治療粘連分離和加壓疏通,確保輸卵管暢通。創傷小,恢復快,治療徹底,沒有不舒服的感覺。
2.輸精管復通術是什麼?
輸精管復通術是修復人工或病理斷通的輸精管,從而使手術暢通。輸精管絕育術後如發生事故需要再生,保守治療術後併發症無效,手術治療時需要手術治療,輸精管復通是必要的。20世紀70年代前,輸精管復通用肉眼吻合輸精管,因此,復通率較低,約30%~60%,復孕率也只有5%~35%。
3.影響輸精管復通成功率的因素
與許多因素有關:
一般認爲,術中遠睾端通暢,附近睾液溢出附睾,精子可以在鏡下看到。
如果發現輸精管結紮端有精子肉芽腫,肉芽腫對附睾有減壓作用,附睾損傷較輕,復通效果也更好
行輸精管絕育術,時間越長,附睾損傷越大越大,復通和復孕的效果越差。西爾伯報告,絕育後不少於10年,精子再現率超過90%,10年以上下降至59年%,復孕率也只有10%~15%。
術後復孕率高於復孕率,有些雖然精子再現,但仍然沒有懷孕。影響復孕率的因素相當複雜,包括男女因素。
術前準備輸精管復通術
1.向受者及其家屬解釋吻合術的成功率,包括復通率、再生率、再生率和可能的併發症。夫妻雙方都知道,簽署同意書。
2.詳細詢問病史,瞭解它接受了什麼樣的輸精管絕育術,輸精管復通是否及時、術後。
3.做全身體檢。檢查血常規、尿常規和凝血時間,必要時進行相關的輔助檢查。重點檢查泌尿生殖系統和常規精液,瞭解是否適合手術,決定手術和麻醉。
4.準備局部皮膚,術前2天每天洗一次會陰。陰部備皮後,用溫水和肥皂清洗下腹、陰莖、陰囊和會陰。
5.局部浸潤普魯卡因麻醉,應做皮試。
輸精管復通術的手術步驟
1.術者穿手術褲,戴帽子,戴口罩,常規刷手後,戴無菌手套。
2.姿勢:仰臥位:仰臥位:,下肢稍微分開。
3.鋪無菌巾,蓋上無菌孔巾,暴露術野。
4.分離輸精管,切除疤痕切口。分離輸精管:切除輸精管結紮的皮膚疤痕,擴大切口至2~3cm,將輸精管遠近兩端分離清楚,用縫線提起兩端。
5.引入支架線:7~8號針從輸精管近端插入管腔,至離斷端1.5cm處穿出管壁,並穿出陰囊皮膚。將尼龍線引入針腔。,退出針頭,尼龍線留在管腔內,未端暴露在皮膚外,並用絲線將皮膚端縫合固定在皮膚上。
6.將支架線插入輸精管另一端,將支架線插入輸精管另一端管腔:將尼龍線另一端插入遠端輸精管腔4~5cm,留作管腔支架。
7.配合輸精管:7-0尼龍線或5-輸精管間歇縫30線~4針作端吻合。
8.輸精管吻合縫合皮膚切口輸精管減張:輸精管周圍組織用絲線間斷縫合,一般只縫2~33針覆蓋輸精管,然後縫合皮膚切口。
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