化學閹割是前列腺癌的剋星嗎?
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化學閹割不是閹割,而是通過藥物降低男性性慾的治療方法,在韓國和歐美國家和地區,法律規定可以對性犯罪者實施化學閹割。事實上,這種方法也可以用來治療前列腺癌。
國外對強姦犯進行化學閹割
今年6月29日,韓國國會通過化學閹割法案,決定對侵犯未成年人的性犯罪人進行藥物治療,消除犯罪人的性衝動。韓國成爲亞洲第一個對性犯罪者實施化學閹割的國家。今年6月8日,波蘭強犯有強姦罪和虐待兒童罪的男性強制性化學閹割的法律正式生效。
波蘭不是第一個化學閹割例的歐洲國家,丹麥、德國、英國、瑞士、瑞典也通過法律,允許在自願原則上對罪犯進行化學閹割,西班牙、意大利、法國曾經考慮對罪犯進行強制性化學閹割。另外,南非和美國的加利福尼亞州、俄勒岡州、路易斯安那州、亞利桑那州通過強制性犯罪者進行化學閹割的法律。
化學閹割,名字裏有閹割這個恐怖詞,其實不動刀。中國古代宮刑是閹割術,一起切陰莖和睾丸,宦官的閹割也是如此。化學閹割既不切除人體的器官組織,也不是避孕結紮手術,也不是閹割,而是藥物治療,所以化學閹割的說法不合適。韓國國會表示,由於化學閹割一詞損害了男性的尊嚴,因此改名爲防止性衝動的藥物治療。
化學閹割抑制性慾
化學閹割是通過藥物治療降低性慾和性行爲次數,防止強姦、虐待兒童癖等犯罪的方法。男性的性慾由男性荷爾蒙(主要是睾酮)驅動,多次教育的強姦犯體內的睾酮含量超過正常值的研究。基於這種原理,化學閹割通常是將雌性激素、抗雄性激素等藥物注入罪犯體內,抑制其雄性激素水平,進而使其喪失性衝動,陰莖不再勃起。在實施過程中,通常將環丙黃體酮、醋酸甲羥黃體酮等藥物以3個月爲週期,對犯人進行注射。
環丙孕酮是一種強烈的抗雄激素藥物,通過抑制腦垂體促性腺激素的分泌,降低雄激素的水平。醋酸甲羥孕酮是美國食品藥品監督管理局批准的女性注射避孕藥,注射到男性體內後可以抑制腦垂體促性腺激素的釋放,男性激素的分泌量也會減少。兩種藥物都能有效降低男性的性慾。
1981年,《美國精神病學雜誌》刊載了48名醋酸甲羥孕酮治療性侵犯者的研究。研究人員發現,在治療期間,他們對異性行爲的慾望和性幻想次數大幅度減少,即使停止治療,他們的行爲也大幅度改善。研究人員據此建議,結合醋酸甲羥孕酮注射與心理諮詢的辦法治療性侵者。目前,醋酸甲羥孕酮已經成爲美國最常用的化學閹割藥物。
口服或皮下注射抗男性激素後,男性體內的男性激素降到青春期前的水平,結果是性慾降低、性幻想減少、性快感減少。但是,如果停止注射藥物,男性的功能就會恢復正常,不會不育。
當然,化學閹割也有一定的副作用,會使男性發胖、肌肉減少、體毛減少、體重增加、骨密度流失。此外,男性在外形上可能女性化,體毛逐漸褪去,乳房逐漸變大。幸好,就像藥物本身的抑制性慾作用會在停藥後漸漸消退,這些副作用在停藥後也是可逆的。但也有人出現了一些較少但更爲嚴重的副作用,例如結石、冠心病、骨質疏鬆、抑鬱傾向等,正因如此,一部分人權團體依然反對化學閹割。
化學閹割,對付前列腺癌
提到化學閹割,似乎很新鮮,其實這種做法在臨牀上早就應用,主要用於治療前列腺癌。
前列腺癌的生長需要依靠男性荷爾蒙提供營養,去除依靠生存的男性荷爾蒙後,大部分前列腺癌萎縮,長期病情穩定。醫學上把這種療法稱爲去勢療法。1941年,美國着名醫學家哈金斯發現了前列腺癌的治療方法,獲得了1966年的諾貝爾醫學獎。
男性激素的95%是睾丸分泌的,所以最早的去除療法是切除睾丸。但切除睾丸讓很多男性無法接受,於是出現了藥物去勢療法,其實就是前文所說的化學閹割。去勢療法能在一段時間內很好地遏制腫瘤的發展,並能緩解晚期前列腺癌患者的症狀,延長生存期。
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