宮腔粘連是怎麼引起的 導致宮腔粘連的原因是什麼
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女性的宮腔粘連問題很容易導致不孕情況的發生,那麼宮腔粘連是怎麼引起的 導致宮腔粘連的原因是什麼。下面本站的小編就來介紹。
通常,任何引起子宮內膜破壞的因素都可引起子宮腔粘連,其發生與創傷、妊娠、感染等因素相關。據統計發現:大約90%的宮腔粘連與妊娠有關,常見於早孕人工流產術或清宮術後。其次足月妊娠或引產後胎盤殘留,宮腔殘留行清宮術後亦常有宮腔粘連發生。妊娠期由於子宮壁較軟,刮宮時不易控制深度,或過度搔刮宮腔,吸宮時負壓過大、時間過長;將子宮內膜基底層破壞,產生術後宮腔粘連;另外,手術時手術器械反覆進出宮腔,不正規擴張宮頸等均可能加重損傷、增加術後宮頸管粘連的機會,隨着無痛人流手術的增多,宮腔粘連的患者日益增多。除此之外,非妊娠引起的宮腔粘連大約佔10%,如子宮內膜結核、子宮內膜炎、子宮血管的結紮、栓塞;盆腔放射治療;粘膜下肌瘤剔除、子宮縱隔切除、子宮內膜息肉切除術等宮腔鏡術後併發症,反覆多次診斷性刮宮術後等。
並不是說有上邊提到的致病因素就必然會引起宮腔粘連,但是如果同時還有月經量減少、不孕及反覆流產,這時候大家就要引起注意了。
宮腔粘連的診斷方法其實比較有限,最好的方法便是宮腔鏡檢查。它能夠在直視下觀察宮腔形態特徵,瞭解粘連的性質、部位、程度和範圍,同時還可進行治療。子宮輸卵管造影及宮腔聲學檢查也有一定診斷價值,但準確率遠不及宮腔鏡檢查。另外有研究認爲三維超聲診斷宮腔粘連的敏感度可達100%,但其尚待進一步研究。其他檢查如磁共振及二維超聲對宮腔粘連的診斷價值非常有限。
宮腔粘連確切的發病機制尚未明確,實在是我們在疾病面前還是太渺小。但目前比較受到肯定的主要包括下面兩種學說:
1纖維細胞增生活躍學說
子宮內膜基底層受到損傷後引起纖維結締組織增生。損傷子宮內膜的因素包括宮腔手術史,如既往做過人工流產、宮腔鏡手術、診斷刮宮、子宮肌瘤手術等;也包括各種炎症感染,如子宮內膜炎症、子宮內膜結核、胎盤殘留感染等。
2神經反射學說
子宮頸內口是一特殊的神經分佈區域,宮腔手術或搔刮引起反射性痙攣並且呈持續痙攣狀態,同時還可使子宮內膜失去對卵巢激素的反應。
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