後疫情時代新冠藥物如何發展?新冠藥物內卷化是否來臨?
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近日,開發藥業普克魯胺治療輕中型非住院新冠患者III期全球多中心臨牀試驗NCT04870606)的關鍵數據結果取得了良好的效果。有一段時間,股價上漲,並在上午2分鐘內飆升200%。因此,它被業界稱爲100億製藥企業的救命稻草。它還推動了香港股票製藥行業的增長,如雲頂新耀B、三葉草生物B、騰盛醫藥B、中國中藥、鉑製藥B、海吉亞醫藥等,以及香港股票連接醫藥ETF(159776)的增長超過4%。
與此同時,它引發了業界對新冠肺炎藥物的思考:後疫情時代如何發展新冠肺炎藥物?國內新冠肺炎藥物的春天來了嗎?它會成爲另一種內卷藥物嗎?
如何發展後疫情時代的新冠藥物?
疫苗、中和抗體、小分子藥物、中藥等是治療新冠肺炎輕中症的主要方法。
至於疫苗,中國已有8種新型冠狀病毒疫苗,包括科興、康西諾、武漢學院和北盛學院。到目前爲止,世界上已有33種疫苗。滅活疫苗、重組蛋白質、腺病毒載體、MRNA等技術路線上都有上市品種,滅活疫苗應用最廣泛,被公衆廣泛接受,MRNA基本免疫效率最高。
西南證券是中國最快的新冠疫苗數據來源。
騰盛博藥於2021年12月8日在中國獲批上市中和抗體聯合療法,成爲中國上市的新冠中和抗體療法之一。目前,世界上已有6種上市中和抗體療法。
西南證券,世界上最快的新冠治療抗體數據來源。
世界上有4種新型冠狀小分子藥物。在國內方面,開發藥業已經宣佈了III期臨牀試驗的關鍵數據結果,這引起了良好的期望。君實生物的口服核苷VV116研究階段是國際多中心II期。
至於中醫藥,我們發現上海已經加強了中醫藥的使用,以應對這一輪新冠肺炎疫情。對於感染陽性的患者,中藥的使用率穩定在98%,鍼灸的內容增加與中藥相結合。對於兒童治療,推出了安宮牛黃丸、金華清肝顆粒、蓮花清瘟膠囊(顆粒)等多種中藥、紅日藥業血必淨注射液、步長藥業宣肺敗毒顆粒、蓮花清瘟膠囊(顆粒)、太極藥業、藿香正氣口服液等產品。
此外,3月底,中醫藥行業也迎來了政策支持。十四五規劃明確了任務和重點措施。中醫藥有望在中西醫結合、疑難疾病、傳染病、慢性病和預防性疾病的治療中發揮更大、更積極的作用。
隨着新型冠狀病毒肺炎在2022年逐步推出,全球新冠肺炎已基本結束,病毒突變繼續降低死亡率,感染率上升,疫情趨於輕度和流感。早期疫苗防治的優勢將被削弱,便利性不如藥物,新冠藥物治療的窗口將擴大。
是否會出現內卷化?
目前,全球新冠肺炎治療藥物有輝瑞Paxlovid,適用於輕度和中度疾病,莫沙東Molnupiravir;baricitinib,可用於嚴重或危重的儀式。後起之秀,如真實生物、君石生物、前沿生物等。,也在小分子藥物的研發中搶佔先機,爭取在臨牀階段獲得優秀數據;李歌藥業、雲頂新耀、先聲藥業也在暗中努力。
目前,新冠治療藥物的研發主要有三條技術路線,包括阻止病毒進入細胞藥物(主要是抗體藥物)、抑制病毒複製藥物(主要是小分子藥物)、調節人體免疫系統藥物(中藥處方藥等)。克服小分子口服藥具有最好的成本和最低的效果,發展製藥行業將服用第一波情況,普克魯胺的上市將給製藥行業的發展帶來第一個希望。隨着成功的先例,公司的小分子創新藥物、生物創新藥物和聯合治療的多元化產品管道多管齊下,在中國、美國和其他國家有7個新的臨牀研究藥物項目,以及一些臨牀前項目正在進行中。
讓我們從上面提到的Paxlovid和molnupiravir開始。從公開數據來看,molnupiravir可以將新冠患者住院或死亡的風險降低50%左右,輝瑞paxlovid可以降低89%左右。乍一看,molnupiravir已經被比較了。事實上,在他們的實驗中,安慰劑組中嚴重疾病的死亡率達到14%,paxxlovid的死亡率達到7%左右。2019冠狀病毒疾病是一種類似核苷酸的物質,可以與RNA聚合酶競爭,從而抑制新的冠狀病毒複製piravir是一種類似核苷酸的物質,與RNA聚合酶競爭,從而抑制新冠病毒-19的複製。
與PAXLOVID相比,Molnupiravir。
無論藥物競爭多麼激烈,疫苗仍然是最具成本效益和最安全的手段。嚴格的防控仍然是抵禦新皇冠最直接的措施。當然,對於公衆來說,隨着越來越多的新冠口服藥物,或者中國正在開發的DXP604/DXP593(百濟神州)、BRII196/BRII-198(騰盛博藥)的開發,越多越好。
結語
鑑於製藥行業發展的普克魯胺已經披露了III期臨牀試驗結果,效果顯著。如果能夠如期上市,它將成爲中國第一種新型冠狀口服藥物,並將出口到國際發展中。然而,隨着新冠變異病毒的致病性、感染力的減弱、預防和控制以及疫苗的逐漸淡化甚至退出,新冠治療藥物將更加重要,市場將越來越大。同時,我們也應該清楚地看到,中醫藥將強勁崛起,中國人對中醫藥的偏好也將對新冠藥物產生一定的影響。我們將拭目以待,看看新冠藥物開發研究將如何發展!
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