瞭解腸梗阻的定義
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每一種疾病都是有一些屬於它自己的前兆的,而這些對於疾病前期的診斷都是非常關鍵的,因此大家一定不要忽視掉,因爲疾病都是越早接受治療,那麼就會越順利的恢復健康。我們來看看關於腸梗阻的定義吧。
腸梗阻是常見的外科急腹症之一,任何原因引起的腸內容物通過障礙都統稱腸梗阻。
(一)按梗阻發生的原因可分爲
1、機械性腸梗阻 系機械性因素引起腸腔狹小或不通,致使腸內容物不能通過,是I臨牀上最多見的類型。常見的原因包括:
①腸外因素,如粘連及束帶壓迫、疝嵌頓、腫瘤壓迫等;
②腸壁因素,如腸套疊、腸扭轉、先天性畸形等;
③腸腔內因素,如蛔蟲梗阻、異物、糞塊或膽石堵塞等。
2、動力性腸梗阻 其又分爲麻痹性與痙攣性兩類,是由於神經抑制或毒素刺激以致腸壁肌運動紊亂,但無器質性腸腔狹小。麻痹性腸梗阻較爲常見,多發生在腹腔手術後、腹部創傷或瀰漫性腹膜炎病人,由於嚴重的神經、體液及代謝(如低鉀血癥)改變所致。痙攣性腸梗阻較爲少見,可在急性腸炎、腸道功能紊亂或慢性鉛中毒病人中發生。
3、血運性腸梗阻 由於腸繫膜血管栓塞或血栓形成,使腸管血運障礙,失去蠕動能力,腸腔雖無阻塞,但腸內容物停止運行,故亦可歸納人動力性腸梗阻之中。但因其可迅速繼發腸壞而。
4、原因不明的假性腸梗阻與麻痹性腸梗阻不同,無明顯的病因,屬慢性疾病,也可是一種遺傳性疾病,但不明瞭是腸平滑肌還是腸壁內神經叢有異常。表現爲反覆發作的腸梗阻症狀,但十二指腸與結腸蠕動可能正常,病人有腸蠕動障礙、腹痛、嘔吐、腹脹、腹瀉甚至脂肪痢,腸鳴音減弱或正常,腹部X線平片不顯示有機械性腸梗阻時出現的腸脹氣和液平面。假性腸梗阻的治療主要是非手術方法,僅在併發穿孔、壞死等情況時才進行手術處理。腸外營養是治療這類病人的一種方法。
(二)按腸壁血運有無障礙可分爲
1、單純性腸梗阻:僅有腸內容物通過受阻,而腸管無血運障礙。
2、絞窄性腸梗阻:因腸繫膜血管或腸壁小血管受壓、血管腔栓塞或血栓形成而使相應暢段急性缺血,引起腸壞死、穿孔。
(三)按梗阻部位分類
可分爲高位小腸(空腸)梗阻、低位小腸(迴腸)梗阻和結腸梗阻。後者因有迴盲瓣的作用,腸內容物只能從小腸進人結腸,而不能返流,故又稱“閉袢性梗阻”。任何一段腸袢兩端完全阻塞,如腸扭轉,均屬閉袢性梗阻。
(四)按梗阻程度分類
可分爲完全性和不完全性腸梗阻。根據病程發展快慢,又分爲隱性和慢性腸梗阻。慢性不完全性腸梗阻屬單純性腸梗阻,急性完全性腸梗阻多爲絞窄性。
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