冠狀動脈狹窄80%一定要做支架嗎?
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冠狀動脈狹窄80%不一定必須做支架植入手術,如三條動脈的狹窄程度都達到80%,射血分數較低、存在嚴重心絞痛時,可能需做冠狀動脈搭橋手術。
一般做冠脈造影檢查發現冠脈狹窄程度達到75%以上時,醫生會建議做冠脈支架植入手術,可以消除冠狀動脈管腔狹窄,改善心肌供血、供氧,緩解冠心病患者的胸悶、胸痛、呼吸困難、心悸等表現。所以冠狀動脈狹窄程度達到80%時,通常會做支架植入手術。
但冠狀動脈狹窄達到80%時,病情非常嚴重,部分患者做支架植入手術並不能有效改善心肌供血,還可能存在猝死的風險,應進行冠狀動脈搭橋手術。如患者在進行冠脈造影檢查時,發現左主幹三條血管的狹窄程度都達到80%,左心功能較差,射血分數不足50%,通常需立即進行冠狀動脈搭橋手術挽救生命。患者冠狀動脈狹窄80%時,還存在不穩定型心絞痛、變異型心絞痛時,也需做搭橋手術。
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