心衰具體有什麼症狀
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疾病的發生都會有其症狀的出現,對於心衰這種疾病來說也是如此,此病尤其是容易發生在老年人身上,所以我們要多多瞭解一些此病的知識,接下來我們看一下心衰具體有什麼症狀,希望能夠對大家有所幫助。
(1)症狀緩和:老年人由常由於精神狀態消極,或伴有運動障礙性疾病(偏癱、關節病)以及視力減退等原因,使日常生活的活動量減少,可以不出現勞力性呼吸困難,甚至中度心衰也可完全無症狀,但遇到誘因則可發生重度急性作心衰危及生命。老年心衰因肺血管代償性變化(肺靜脈溶劑及壓力緩慢增加)可以不產生端坐呼吸及夜間陣發性呼吸困難。重症肺水腫也少見。
因此,老年心衰常表現爲慢性乾咳、疲乏、虛弱、不願意行走等症狀。疲乏可能是毛細血管基礎膜增厚、通透性降低、功能性毛細血管數目減少引起肌肉疲勞所致。
(2)神經精神症狀常見:老年心衰因有明顯的低心輸出量和低氧學血癥,使腦組織供血和供氧減少,從而導致注意力減退、淡漠、焦慮、失眠、昏睡、精神錯亂等症狀。精神錯亂可以是老年心衰的主要表現,容易漏診、高齡患者心衰確診率不足半數,可能與此有關。
(3)消化道症狀多見:由老年心衰因肝及胃腸瘀血所致的腹痛、噁心及嘔吐等消化道症狀比中青年患者多見。腎功能不全較常見:由於低心輸出量和利尿治療,使腎臟供血減少,表現爲尿量減少和腎前性氮質血癥(BUN升高)。在老年心衰中,其患病率可高達百分之65。
(4)粉紅色泡沫痰少見:老年重症肺水腫可有滿肺溼羅音,常伴有神志障礙,但粉紅色泡沫痰少見。如有血痰、呼吸困難及右心衰表現時,要考慮肺梗塞的可能。水電解質及酸鹼失衡較常見:由於水、電解質及酸鹼平衡等調節能力隨增齡而明顯高於老年心衰患者發生低鉀血癥,低鎂血癥、低鈉血癥、低氯性鹼中毒、代謝性酸中毒等明顯高於中青年患者。這些因素常使心衰變爲難治性,各種治療措施難以見效,因此必須及時識別預處理。
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