如何降低腎病的複發率
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當前,隨着人民生活水平的增加,高血壓病、糖尿病、肥胖等患者越來越多,由此導致高血壓腎損害、糖尿病腎病和肥胖相關性腎病也越來越多,最終發展至尿毒症,進入血液透析,影響患者生活質量、並增加經濟負擔。而且,伴隨着空氣、水等環境污染加重,慢性腎炎、腎病綜合徵(尤以膜性腎病)患者亦越來越多。這些患者因浮腫、腎功能不全、伴發感染、心衰等症狀,需要住院治療。住院期間,經過大夫的積極診斷和治療,給予具體的治療方案出院。那麼,如何真正的減少腎病患者再次住院的次數呢?
一.患者需要做好自己的作業:
準備一個作業本,讓子女或自己畫好表格,把自己不定期監測的血壓、三餐前後血糖、24小時尿蛋白定量、血肌酐、心率與體重等數據記錄在作業本上。門診隨訪就診時必須帶上作業本(平時吃藥的藥品盒子也一併帶上)。這樣門診隨訪的大夫就可以迅速掌握你的近期基本數據,及時給予調整治療方案或對症下藥。平時的檢查報告、出院記錄、腎穿刺活檢術病理等重要報告,需要裝訂在一起,避免丟失,複診需要帶來。
二.不要自己當自己的醫生:
如何老年患者出現頭昏、頭疼、噁心、嘔吐或者腹瀉、咳嗽、咳痰、發熱等不適,請儘快至門診或急診就診,給予對應的專業判斷和治療(部分就是感冒、腹瀉,簡單處理就行),避免疾病加重。不要自己想當然的給予偏頭痛、感冒或腹瀉等診斷,自行口服英太青、芬必得、西比靈、康泰克、白加黑、黃連素等治療,導致延誤治療、加重了病情和經濟負擔,特別是腎病綜合徵患者在吃激素和免疫抑制劑期間,預防感冒、勞累和腹瀉,預防重症感染、呼吸衰竭,脫水休克導致急性腎衰竭和血液透析患者內瘻閉塞等併發症。最終,必須住院治療,甚至進入重症監護病房(ICU)。悔恨莫及!
三.定期門診複診:
讓大夫把關,及時撥亂反正,使得平時的身體健康行走在“正道”上,不要走偏。在醫師的指導下正確服藥和檢查。這樣,一些小問題就在門診及時處理了。腎病綜合徵口服激素和免疫抑制劑患者,不能自己隨意停藥,導致復發等。
四.定期健康體檢:
病情平穩的45歲的患者,儘量每年能進行一次健康體檢。因爲好多疾病早期是沒有症狀的,比如早、中期的惡性腫瘤、早期腎功能不全、慢性腎炎、部分狼瘡性腎炎和部分高血壓病、餐後高血糖等患者。
五.民間的偏方和廣告中的中成藥不能亂吃
木香、木通等等,皆有毒,需要在醫師指導下用藥和時間療程。
六.腎毒性的藥物不能反覆、長期使用:
含上述中成藥、民間偏方、冠脈造影劑、CT增強造影劑、含鉑類化療藥等等。
七.尿毒症患者注意事項:
血液透析患者,平時注意控制水分,建議用一個7cm之內高度的小杯子喝水,愛喝茶葉的腎友喝濃茶,這樣杯子小、茶葉濃又苦,自然就限制喝水量。尤其非透析日(週日或週一)水分更要控制量。腹膜透析的患者,嚴格無菌進行腹膜透析的操作,每次換液前後,必須洗手、固定房間消毒等。
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