胃平滑肌瘤手術後的效果如何
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胃平滑肌瘤是胃腸道間質瘤。手術治療是首選。手術方法和範圍主要根據腫瘤的大小和部位來決定,早期發現,早期診斷,及時手術治療,效果較好。部分患者術後進食後可能出現胃灼熱、胃酸倒流或腹脹,可通過調整飲食和生活習慣加以改善。胃腸道間質瘤具有非定向分化的生物學特性,存在術後復發。
胃平滑肌瘤與平滑肌肉瘤鑑別診斷困難,且平滑肌瘤可發生惡性改變,故手術治療爲宜。一般應作廣泛的局部切除,切緣距腫瘤邊緣至少2~3cm。疑似惡性腫瘤應爲胃大部切除或全胃切除術。很多人想要知道胃平滑肌瘤手術後的效果如何?
如果單個帶蒂腫瘤的直徑小於2cm,可以通過內窺鏡電切術切除腫瘤。如果多發、無蒂腫瘤直徑大於2cm,或有出血、梗阻等症狀,或經內鏡活檢和細胞學懷疑有惡性病變,應行腹腔鏡或剖腹探查。
直徑小於5cm的胃體、胃竇、胃底平滑肌瘤,如腫瘤邊界清楚,腫瘤內無壞死,腫瘤內胃粘膜無潰瘍,腹腔無轉移,局部切除腫瘤可行,刃口離腫瘤1釐米。對於位於幽門或賁門部的平滑肌瘤,當腫瘤直徑小於3cm時,可採用保守局部切除或部分胃壁楔形切除。
對於直徑≥5cm的大型平滑肌瘤,除非能通過疾病檢測等方法證實其真實性,否則必須作爲惡性腫瘤進行治療。如果幽門或賁門腫瘤直徑大於3cm,遠端或近端胃切除,手術切口距腫瘤邊緣2~3cm。
胃平滑肌瘤手術後的注意事項可分爲醫務人員和病人兩個方面。醫務人員尊重,要觀察腹部及全身的變化,如有明顯腹痛、腹脹或腹痛、腹脹等症狀無明顯加重,術後要注意病人體溫、血壓的變化。如果術後體溫在短時間內升高,應注意腹腔是否有感染,並可進行腹部超聲和CT檢查。對於患者,術後應積極配合醫務人員,按醫生指導進行常規康復鍛鍊。比如,要多下牀、多翻身、早期拍背、咳嗽,這樣可以促進全身血液循環,防止下肢深靜脈血栓形成,減少肺部感染的發生,有利於術後恢復身體的。
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