如何診斷急性細菌性前列腺炎
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小鄧由於突然感覺尿頻、尿痛且發熱而來到醫院就診。經過醫生的詢問病史、直腸指診、實驗室檢查等一系列的過程,小鄧最終被診斷爲急性細菌性前列腺炎。小鄧很是疑惑,自己還不到25歲,怎麼前列腺就出問題了呢?醫生是如何診斷細菌性前列腺炎的呢?
急性細菌性前列腺炎的診斷一般不困難,主要是根據病史、症狀、直腸指診及血常規、尿常規檢查。診斷要點如下:
病史:發病前是否有過全身其他部位的感染病竈,如有無癤、癰等皮膚化膿性感染,扁桃體、齲齒或上呼吸道感染,急性尿道炎病史,以及有否尿道器械操作病史。
症狀:發病突然,全身症狀有高熱、寒戰、厭食、乏力等,局部症狀有會陰部疼痛,尿頻、尿急、尿痛等尿路症狀及直腸刺激症狀。
直腸指診:前列腺種脹、壓痛、局部溫度升高,表面光滑,形成膿腫則有飽滿或波動感。
實驗室檢查:血常規檢查,白細胞一般超過正常範圍,明顯核左移。尿液顯微鏡鏡檢可見大量白細胞及膿細胞,尿pF>7。尿道分泌物檢查及細菌培養可以發現致病菌,前列腺液塗片染色檢查常可找到大量白細胞和細菌。
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