手汗症的治療方法
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手汗症的治療以病因治療爲主,一般不需作什麼特殊處理。對於原因無法查明的原發性手汗應注意避免可能的誘發原因。
外用藥物治療
侷限性多汗,特別以四肢遠端或頭頸部爲主者,可用3﹪~5﹪的甲醛溶液局部外擦,每天兩次;或用0.5﹪醋酸鋁溶液浸泡肢端每天一次,每次15~20分鐘;也可使用20﹪~25﹪的氯化鋁溶液或5﹪~10﹪枯礬溶液局部外敷使用。
內服藥物治療
對於全身性多汗者可用阿托品0.3~0.5mg口服,每日3次,也可使用顛茄、普魯本辛等。伴有情緒緊張者可使用氯丙嗪、地西泮等鎮靜劑。
放射治療
手足等四肢遠端多汗者,可嘗試用深部X線照射局部皮膚,每次100R,每週1~2次,總劑量800~1000R,但如果破壞過度則可能引起皮膚過分的乾燥和萎縮。
物理治療
全身多汗者也可嘗試使用水離子透入治療、電睡眠治療等方法。但效果及安全性均有待更多的臨牀驗證。
外科治療
對經過內科綜合治療而無效的頑固性重症患者,如果多汗已對其工作生活產生妨礙,則可考慮行交感神經切除術。術前均應常規行普魯卡因交感神經節封閉,以測試療效,如果封閉後未見效果者,一般不予手術治療。目前使用的手術方法是經胸腔鏡胸2~3交感神經切斷或消融術,效果良好,不良反應少,安全性較高。
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