重症肌無力分幾型?
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重症肌無力是一種慢性病,表現爲受累的骨骼肌在反覆活動後易疲勞,而經休息後又可有一定程度的恢復。發病可能與胸腺異常改變、甲狀腺功能紊亂有關。臨牀上對重症肌無力的分型有助於臨牀治療分期及判定預後,一般來說重症肌無力分爲以下五種類型:
眼型(15%~20%):以眼外肌障礙多見,常波及提上瞼髯而瞼下垂,有時呈斜視和複視。
輕度全身型(30%):進展緩慢,藥物敏感,除眼肌受累外,咀嚼肌受累,影響咀嚼,累及延髓支配的肌肉時,發生吞嚥困難。無危象。
中度全身型(25%):四肢和軀幹受累,以下肢較上肢爲重,近端較遠端爲重,但不影響呼吸肌。藥物不敏感,不發生危象。
暴髮型(15%):症狀重,進展快,少數患者起病迅速,在數天至數週內即發生嚴重全身肌無力,包括呼吸肌無力,致呼吸困難,需行氣管切開或輔助呼吸,常伴胸腺瘤,藥物療效差,死亡率高。
晚期嚴重全身型:病情在短時間內迅速惡化,均由眼型或輕、中度全身型轉化而來,部分患者出現肌肉萎縮,治療無效者可致死亡。
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