老人前列腺癌怎麼治療
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老年人前列腺癌是原發於前列腺的一種惡性腫瘤,是男性泌尿生殖系常見的惡性腫瘤。在所有器官的惡性腫瘤中,前列腺癌的自然病史是最獨特的,老年人前列腺癌的治療主要有內分泌療法、化學療法、放射療法及手術療法。
(一)內分泌療法:內分泌治療是晚期前列腺癌的主要治療方法,常用的方法有雌激素治療,抗雄性激素類藥物治療,促性腺釋放激素類似物促進劑及腎上腺酶合成抑制劑治療等。
(二)化學治療:內分泌治療失敗後,可選用單藥或聯合化療,常用藥物有環磷酰胺(CTX)、阿黴素(ADM)、泰素、長春新鹼(VCR)、磷酸雌二醇氮芥(EMP)、順鉑(DDP)、5~氟脲嘧啶(5~Fu)等。
(三)放射治療:目前主要用於前列腺癌局部無法手術或切除病竈無明顯轉移者,對有轉移者可起到姑息減症的作用。
(四)手術治療:包括根治性前列腺切除術及內分泌腺切除術。目前鑑於診斷的水平和手段有限,確診時已多爲晚期,手術治療效果不佳。對C期或D期病人採用內分泌腺(如雙側睾丸)切除是較好的姑息療法。
預後
前列腺癌的預後與其分級、分期的關係極大。A期的患者,尤其是A1(Tla)期,其治療與否對生存率不產生影響,有淋巴結轉移者預後差。細胞分化好的預後較好。A、B期、C期及D期患者的5年生存率分別爲70%、50%、25%。故對進展期前列腺癌,如予以積極治療,則生存率可有很大提高。
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