是精神分裂症嗎
本文已影響5.16K人
本文已影響5.16K人
1,患者症狀,有關係妄想和少許被害觀念,覺得自己所做的一些錯事被公司同事進行了錄音(錄音事實存在),可能放到互聯網上,自己被新聞媒體曝光了。觀念有泛化,認爲路上一些行人也在談論自己的事情,理由是從他們話中聽到了部分牽涉自己的詞句。
2,目前診斷爲精神分裂症,病程超過一個月多點,目前用藥爲每天20mg奧氮平。經再三詢問其主治醫生,表示該患者的症狀就是關係妄想和少許被害觀念,無幻聽幻覺,無被控制感,被洞悉感等。
3,我的疑惑,一是僅憑患者妄想症狀,能夠確診爲精神分裂症嗎?醫生說他沒有發現躁狂和抑鬱症狀,所以只能是精神分裂症。二是患者在用藥前,曾出現過自發緩解,是某個妄想的內容經過現實驗證,證明不存在後,認爲自己所想的全是多慮的,不可能的。但是在三四個小時後,聽到身邊行人討論內容後,疑心又起(此前經驗證的內容不再疑心,是再次懷疑自己被曝光了)。三是患者從來沒有堅信一定被曝光,沒有用藥前和用藥後均詢問過他,表示懷疑可能被曝光。但醫生說,在對他解釋說明後,他雖然能接受,但過幾個小時他又懷疑,這種信念仍然認定爲妄想。
4,其他情況。體格檢查,排除器質性疾病。
因爲精神疾病的複雜性、精神科症狀學診斷的侷限性,精神科的生物醫學化,對心理規律認識的膚淺性,註定了精神分裂症的診斷是一個超大“垃圾桶”。精神科醫生就像個扔垃圾的,如果沒有足夠的警覺性和鑑別力,就會有意無意地把很多自己搞不清楚的東西扔進去。我覺得,精神科醫生還要做到像個撿破爛的,要不時在其中翻翻,看看裏面是否還有一些有價值的東西,這就是“批評和反思”。所以,這個病例是否是“真正”的“精神分裂症”已經不重要,因爲沒有純粹的和真正的精神分裂症。這些患者之間症狀、預後、心理規律差異極大,很多所謂的患者被無情的“大帽子”診斷壓住或冤枉了。這樣的患者要更多地從心理學方面去理解患者,採取心理治療和藥物治療相結合的更個體化治療方案,才能真正幫到患者。
自閉症長大後是精神病嗎
精神分列症有什麼前兆
精神病的精神症狀有哪些特點
產後抑鬱症是精神病嗎
自閉症屬於精神殘疾嗎
精神分裂如何要孩子 怎樣判斷小孩有神經病
產後精神病症狀
精神病的症狀
精神因素是精神病的主要病因
什麼是精神分裂症
精神分列症能遺傳幾代
精神受刺激的症狀是什麼
何爲精神分析
精神障礙算精神病嗎
兒童精神分列症的表現形式
精神病分爲哪幾種
焦慮症是精神病嗎
產後精神病的症狀
產後精神病是精神病嗎
精神疾病可以預防嗎 精神病前兆症狀有哪些
精神抑鬱症是怎麼回事
兒童精神分列症的表現
【精神分裂症的表現】精神分列症的表現 精神分裂症能治好嗎
嚴重精神焦慮症的症狀
兒童精神病症狀是怎樣的
精神病性症狀
憂鬱症屬於精神病嗎
精神分列症會不會遺傳
如何對精神分裂者提問
疑心病是精神病嗎