試問精囊炎怎麼回事
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精囊炎是男性常見感染性疾病之一,發病年齡多在20~40歲,以血精爲主要臨牀表現,個體差異大。精囊炎可分爲急性和慢性兩類。精囊炎多與前列腺炎一起發生,要嚴格區分前列腺炎或精囊炎有時比較困難,精囊炎常累及兩側,炎症多由細菌經後尿道沿射精管的逆行感染或因附睾炎的細菌沿輸精管侵入精囊腺所致。感染的細菌以大腸桿菌多見,其次是葡萄球菌、鏈球菌、類白喉桿菌等。精囊是儲存精子的場所,在前列腺的兩側上外方,就可以觸摸到葡萄大小的囊狀物,既爲精囊,若此處發生炎症,稱爲精囊炎。
精囊炎精囊發炎時精囊粘膜充血和水腫,腺腔可因炎症閉塞而形成膿腫,精囊膿腫還會向鄰近組織擴散穿破精囊後侵入四周組織。精囊的功能主要是分泌呈弱嗜鹼性的淡黃色黏稠液體,有營養和稀釋精子的功能。其主要成分有果糖、多種氨基酸、纖維蛋白原、前列腺素和枸櫞酸,其中果糖有營養精子和促進增強精子活動的主要物質。精囊分泌物除能稀釋精液外,對陰道和子宮頸部的酸性物質起中和作用,藉此維持精子在陰道和子宮的活動。
精囊炎往往是在常規體檢時偶然發現的,也可能是患者在洗澡或自我檢查陰囊內容物時發現的。假如精液囊腫的體積相當大,配偶可能是第一個發現它的人,這多見於雙方從事性活動時。精液囊腫也可以是多個並存在於陰囊的兩側,也可能涉及一側附睾。它們通常是毫無症狀的,但假如它們的體積非凡大,就會引起睾丸疼痛、迫使病人尋求醫治。作爲一個無痛的陰囊腫物,在鑑別診斷時必須考慮到鞘膜積液、精索靜脈曲張、附睾結核、附睾腫瘤、睾丸腫瘤等其他腫塊存在的可能性。
任何可以引起附睾或睾丸急性炎症的過程,都能引起附睾及睾丸的腫脹,但這些疾患通常伴有相當劇烈的疼痛,不輕易和精液囊腫相混淆。睾丸鞘膜積液是相當常見的,人們往往把它與精液囊腫相混淆。在體檢時可以感覺到鞘膜積液內積聚着大量液體,它多位於睾丸前方或環繞着整個睾丸。醫生往往不輕易隔着液體觸摸到睾丸。其透光試驗顯示出高度的透光性。假如用針抽吸,可以吸出許多清沏的草莓色液體。
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