新生兒淚囊炎怎麼回事 新生兒淚囊炎怎麼辦
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新生兒淚囊炎常見原因有鼻淚管阻塞,鼻淚管阻塞,急性淚囊炎和新生兒結膜炎幾種情況,需要使用藥物或者手術治療,保護寶寶眼部健康,那麼新生兒淚囊炎怎麼回事?怎麼辦?下面本站帶來介紹。
新生兒淚囊炎
新生兒淚囊炎是嬰幼兒的常見眼病,其發病率約爲新生兒的6%左右。通常是因爲寶寶排泄淚液的管道--鼻淚管堵塞引起的。
由於鼻淚管下段的胚胎性殘膜沒有退化,阻塞了鼻淚管下端,導致了淚液和分泌物都排不出去,於是寶寶會出現眼淚汪汪,眼角分泌物多的情況。
如果長期鼻淚管堵塞,則細菌積聚在淚囊處,可引起淚囊繼發感染,形成淚囊炎。
通常的表現是:寶寶剛出生後就流眼淚,平時淚水較多,看起來總是眼淚汪汪,同時伴有較多的分泌物,在內眼角處可有小包塊。
如果壓迫淚囊,會看見黏性分泌物流出,小包塊暫時消失。如果繼發了細菌感染,會看到膿性分泌物流出。
此外不斷留出的眼淚會讓淚囊皮膚潮紅、糜爛、甚至出現眼角溼疹等。
應對辦法
1、鼻淚管阻塞
早期發現寶寶僅僅是眼淚,分泌物增多,那是鼻淚管堵塞的表現,可以用淚囊按摩治療。
家長洗淨雙手、剪短指甲後,用食指指腹沿淚囊上方向下方(即鼻淚管方向)擠壓2~3秒,每天2~3次,通過施加壓力來衝破胚胎性殘膜,直到症狀好轉。
2、慢性淚囊炎
如果寶寶眼角已經出現膿性分泌物,就說明聚集在淚囊中的細菌過度生長,已經發生了慢性淚囊炎。其特點是僅有膿液排出,沒有其他感染的跡象。
這時需要用局部抗生素治療如0.5%的莫西沙星滴眼,每天1滴,每天最多4次。爲減少藥物對寶寶的影響,一般用藥3~5天。
3、急性淚囊炎
如果發現寶寶除了有膿性分泌物,還有眼睛紅腫,淚囊觸痛,耳前淋巴結腫大等說明已經併發了急性淚囊炎,這就比較嚴重了,要儘快全身性地用抗生素治療才行。
輕度感染可考慮口服克林黴素;
嚴重感染則需靜脈注射萬古黴素及與第三代頭孢類抗生素聯用來廣泛殺菌,通常要用7~10天;
4、手術治療
保守治療無效時再考慮手術治療,如淚道探通術等。
眼瞼內翻
一些寶寶由於肥胖或鼻樑骨暫未發育完全,鼻樑寬而平坦,常出現下眼瞼皮膚向眼內翻轉,出現倒睫(睫毛倒向眼球)的情況。
由於倒睫會反覆摩擦刺激角膜,可引起角膜上皮脫落,寶寶可出現畏光流淚、分泌物增多、球結膜充血等症狀,如果繼發感染還會形成角膜潰瘍。
應對辦法
1.家長在清洗雙手,清潔寶寶的眼周後,可每日定期向下方按摩眼瞼,一般先天性瞼內翻隨着年齡增長和寶寶鼻樑骨的發育到1歲左右,便可自行消失。
2.若寶寶大於2歲還出現這樣的情況,就要考慮手術治療了。
新生兒淋菌性結膜炎
廣東一個寶寶生下來沒多久眼屎又多又黃,寶媽聽老人說是上火了,要把奶粉沖淡點再喝。於是寶媽就把奶粉稀釋了給寶寶喝,卻沒想到黏糊糊的黃眼屎越來越多,都糊住了寶寶的眼睛,連眼皮也開始腫了起來。
於是家裏人趕緊把寶寶送到醫院,沒想到醫生竟然說:“再來晚點孩子就可能失明瞭!”
這個寶寶就是患上了比較兇險的眼科疾病--淋菌性結膜炎!
淋菌性結膜炎是一種嚴重的急性化膿性結膜炎,若治療不及時,可在短時間內發生角膜潰瘍甚至角膜穿孔,導致失明!
新生兒淋菌性結膜炎主要是寶寶在經母親產道分娩時感染了淋病奈瑟菌所致,潛伏期2~5天,之後表現爲雙側眼瞼及球結膜水腫、充血、分泌物爲水樣、血清樣或爲血性分泌物,可有大量膿性分泌物流出。
預防與應對策略
1.預防的關鍵是做好產檢,凡發現有淋病的孕婦,要立即徹底治療。
2.如果爲單側眼睛患病,一經確診應立即隔離,患眼應戴透明罩以保護健眼。
3.淋菌性感染必須全身用抗生素治療加局部配合用藥來控制感染,以免發生嚴重併發症!
因此,千萬別動不動就給寶寶扣個“上火”的帽子,家長處理不當,真有可能導致寶寶耽誤治療,甚至導致失明!
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