常用的白癜風療法
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一人得了白癜風,全家不安心。這句話說明白癜風這種病的發生已經不是單純一個人的問題,得了白癜風不僅自己心情低落有負擔,全家也跟着着急上火。得了白癜風一定要及時治療,治療方法也很多,今天我們詳細講一講幾種常見的白癜風療法。
(一)光敏劑
外用0.1~0.2%甲氧沙林液(補骨脂素)、複方卡力孜然酊、煤焦油製劑等;系統用甲氧沙林片(10 mg/片)或補骨脂注射液(2 ml/支);中藥光敏藥,包括白芷、獨活、蒼朮、虎仗、沙蔘、補骨脂、麥冬、茜草根等。
(二)維生素D3衍生物
維生素D3衍生物目前主要有鈣泊三醇、他卡西醇。VD3類衍生物治療白癜風的作用機理是提高酪氨酸酶的活性,上調神經生長因子的(NGF)的mRNA的合成,上調c-Kit基因的表達,調節角質形成細胞的分化。
(三)光療
光療(308-311/PUVA)是治療白癜風的主要方法。
經典光療爲8-MOP外用或口服結合UVA照射。照光前服8-MOP 0.3 mg~0.6 mg/kg頓服,隔日或每週二次,1.5 h~2 h後照光,從1~5 min始,最長≤30 min。毒副反應有皮膚色素沉着,光毒反應,紅斑、腫脹,起皰,瘙癢等;其他:頭暈、甲下出血、甲板壓痛、皮膚老化、白內障、致畸。禁用於妊娠期、哺乳期婦女,糖尿病、肝腎功能不好者,及白內障,光敏者,皮膚癌,外陰部位,對補骨脂素過敏或不耐受者。 目前,較多用局部光療,用窄譜UVB、308準分子激光,高能紫外光等。治療方法:窄譜UVB每週治療2~3次,治療前測定最小紅斑量,起始劑量爲最小紅斑量的70%,以後每次增加10~15%,直至淡紅斑出現。
也可以全身光療。適用於年齡>9歲,白斑累及面積>20%的患者。對年齡<9歲,皮損泛發的進展兒童也可應用。窄譜UVB比PUVA優點:治療方便,治療後眼睛不需要遮光保護,無8-MOP的頭痛惡心等副作用,光毒性反應少。對窄譜UVB治療無效的患者,可選用PUVA治療。窄譜UVB治療總次數不得超過400次。總劑量不得超過3000 J/cm2。部分患者對窄譜UVB可產生光耐受性,治療次數及療程視個體光耐受性而定(繼續光療色素島面積不再增加考慮產生光耐受)。可休息1~2月後繼續治療。
(四)免疫調節劑
免疫調節劑外用的有他可莫司、吡美莫司等治療白癜風的療效較好,他可莫司對面部的皮損有較好的療效,對肢端和軀幹的療效相對較差。系統使用免疫調節劑有轉移因子、胸腺肽、螺旋藻、維生素B2等,這些藥對白癜風的療效需做研究。
白癜風患者只要樹立信心積極配合醫生治療,效果一定會很明顯。祝願大家早日康復。
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