哪些人容易得糖尿病,是2型糖尿病高危人羣
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不久前,中華醫學會糖尿病學分會(CDS)發佈了《中國2型糖尿病防治指南(2017年版)》,指南指出,我國成人2型糖尿病患病率(2013年)爲10.4%,肥胖人羣糖尿病患病率升高了2倍,未診斷糖尿病比例估計高達63%。
該指南強調,2型糖尿病“高危人羣”(就是容易得糖尿病的人)要重視檢查血糖,篩查糖尿病,並進行健康干預和自我管理。那麼,什麼是“高危人羣”呢?在成年人(>18歲)中,具有下列任何一項或多項危險因素者,就是容易得糖尿病的高危人羣:
(1)年齡≥40歲;
(2)有糖尿病前期(IGT、IFG或兩者同時存在)史;
(3)超重(BMI≥24kg/m2)或肥胖(BMI≥28kg/m2)和(或)中心型肥胖(男性腰圍≥90cm,女性腰圍≥85cm);
(4)靜坐生活方式;
(5)一級親屬中有2型糖尿病家族史;
(6)有妊娠糖尿病史的婦女;
(7)高血壓[收縮壓≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa)和(或)舒張壓≥90mmHg],或正在接受降壓治療;
(8)血脂異常[高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)≤0.91mmol/L和(或)甘油三酯(TG)≥2.22mmol/L],或正在接受調脂治療;
(9)動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)患者;
(10)有一過性類固醇糖尿病病史者;
(11)多囊卵巢綜合徵(PCOS)患者或伴有與胰島素抵抗相關的臨牀狀態(如黑棘皮徵等);
(12)長期接受抗精神病藥物和(或)抗抑鬱藥物治療和他汀類藥物治療的患者。
在上述各項中,糖尿病前期人羣及中心性肥胖是2型糖尿病最重要的高危人羣,其中IGT(糖耐量異常)人羣每年約有6%~10%的個體進展爲2型糖尿病。
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