含亞硝酸鹽的食物竟是導致室管膜瘤的元兇
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摘要:中年女性患者因出現下肢麻木、腰背部疼痛等症狀,因近幾日症狀加重,遂前來我院就診,經過相關檢查可以確診爲T4-11髓內室管膜瘤。隨後,我院擇期對患者進行了正中入路T4-11髓內腫瘤切除手術,術後給予抗炎(注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉)+營養補液(葡萄糖注射液)等治療,患者目前病情得到控制。
【基本信息】女、54歲
【疾病類型】T4-11髓內室管膜瘤
【就診醫院】威海市中心醫院
【就診時間】2021年8月
【治療方案】正中入路T4-11髓內腫瘤切除手術+抗炎(注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉)+營養補液(葡萄糖注射液)+二級護理
【治療週期】住院治療10天,門診定期隨訪
【治療效果】患者病情得到控制,不適症狀逐漸消失
2021年我如同往常一樣在診室坐診,一位面色蠟黃,黑眼圈很重的女性被家屬用輪椅推了進來,我見狀趕忙讓家屬坐下,並與家屬簡單瞭解患者病情。患者家屬說:“我媽大概在一週之前出現的症狀,當時她說腰疼,大家也都一直沒有在意,因爲我媽一直從事體力活動,所以以爲只是平時普通腰疼,當時使用了膏藥但是具體藥名記不得了。最近幾天症狀沒有緩解而且我媽說腿開始發麻,渾身沒有力氣,站立都有點費勁,今天突然站不住了,這才趕緊帶她來看看。”我問道:“你媽媽之前有什麼病史嗎?她平時有沒有不良的飲食習慣或者生活習慣等等的。”患者的家屬說道:“病史倒是沒有,但是我媽她經常吃亞硝酸鹽的食品,其他的也沒有什麼不良的生活習慣,也不吸菸不飲酒。”安排患者進行腰椎MRI檢查(圖一),檢查結果顯示爲T4-11髓內腫瘤,結合患者的臨牀症狀和不良飲食、生活習慣等可以初步確診爲室管膜瘤。
該患者很愛吃泡菜、醃製類食物等,這些食物中含有較多的亞硝酸鹽,而攝入過多亞硝酸鹽含量高的食物可能會導致血管堵塞,並且會對大腦產生一定的刺激,增高了腦血管疾病的風險,進而有可能導致室管膜瘤的發生,所以我認爲患者常年的不良飲食習慣可能是導致病發的最大誘因。
圖一
根據患者的腰椎MRI檢查結果和臨牀症狀等可以確診爲T4-11髓內室管膜瘤,於是在與家屬協商討論後,制定了合適的治療方案。患者本人的身體素質符合手術的指徵,因此我院擇期爲患者進行了正中入路T4-11髓內腫瘤切除手術,手術的過程很順利。
術後我院對患者靜點使用注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉,使用此藥物達到術後抗炎、抗感染處理,預防術後刀口出現感染的情況;同時,靜點使用了葡萄糖注射液,使用此藥物幫助補充患者體內缺失的營養成分,進行營養補液。最後,我院對患者採取了二級護理,以方便實時監測患者的病情情況以及各項生命指標。
患者在我院住院治療大約10天的時間,患者經過治療後,腰痛的症狀緩解了許多,治療期間痛感未出現加重的情況。治療後,患者已經可以在他人的攙扶下自行下地走動,全身乏力的症狀也緩解了許多。術後刀口處無紅腫,無滲出,敷料包也良好。
之後經查體患者的體溫、血壓、脈搏、呼吸等均顯示正常,患者自述,經過治療後隨着病情的好轉,患者的飲食和睡眠都得到了改善,現在大小便均正常,精神狀態也很好,面色看起來也紅潤了許多,經手術治療後效果較好。
1.患者出院後注意保持傷口處清潔衛生,短期內避免傷口接觸水源,注意定期到我院更換藥物。
2.出院後注意飲食,因患者有不良的飲食習慣,所以患者需要格外注意保證良好的飲食習慣,儘量避免食用亞硝酸鹽食物。飲食上注意儘量多食用含優質蛋白豐富的食物,適當進食新鮮的水果、蔬菜幫助補充維生素,避免進食辛辣、刺激、高脂肪、高膽固醇等食物,多飲水,保持大便通暢。
3.注意多休息,避免過度勞累,在日常生活中適當進行運動,以此增強自身的身體素質,但是應注意避免過度運動、避免劇烈運動等。
4.注意定期到我院進行復診檢查。
室管膜下瘤是一種起源於室管膜細胞的膠質細胞瘤,但是尚未明確其病因。長時間地暴露在高劑量電離輻射下、與罕見綜合徵相關的高出現率的遺傳基因突變、經常食用亞硝酸鹽食品、病毒或細菌感染等這些都是導致室管膜瘤的誘發因素。
該病例中的患者就有多年的不良飲食習慣,常年喜歡吃含有亞硝酸鹽的食物,這也是導致其病發的誘因之一,因此患者出院後在飲食方面更應該多加註意。患者還應定期地進行體檢,身體不適的時候也要及時地到醫院就診,切勿自行使用藥物。
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