腦出血應該檢查什麼
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面對醫院的各種檢查項目,很多患者表示整個過程特別繁瑣,有些檢查其實是不必要的,所以瞭解疾病的檢查項目對患者來說至關重要,下面讓我們一起看看腦出血應該檢查什麼,希望患者多加了解,如果有了症狀去醫院就診,心裏也有底。
1、CT檢查
是臨牀疑診腦出血的首選檢查。ICH發病後CT立即顯示出圓形或卵圓形均勻高密度區,邊界清楚;還可明確血腫部位、大小、形態,是否破入腦室或腦組織移位、腦水腫程度以及梗阻性腦積水等,有助於確診及指導治療。如遇病情進展應進行CT 動態觀察。腦室大量積血呈高密度鑄型和腦室擴大。一週後血腫周圍有環形增強,血腫吸收後呈低密度或囊性變。嚴重貧血患者出血竈可呈等密度或稍低密度改變。
2、MRI檢查
對腦幹出血的診斷優於CT,但急性期對幕上及小腦出血的診斷價值不如CT;病程4~5周後CT不能辨認腦出血時,MRI仍可明確分辨,故可區別陳舊性腦出血和腦梗死。MRI較CT更易發現腦血管畸形、血管瘤及腫瘤等出血原因。
3、數字減影腦血管造影
懷疑腦血管畸形、Moyamoya病、血管炎等應行腦血管造影檢查以明確診斷或行介入治療。
4、腦脊液檢查
因有誘發腦疝的危險,故少用。腦脊液多呈洗肉水樣均勻血性;疑診腦出血但有明顯顱內壓增高表現、瞳孔改變或懷疑小腦出血時禁行腰椎穿刺檢查。
5、其他檢查
血、尿、大便常規及肝腎功能、凝血功能、心電圖檢查均屬必要。外周血白細胞、血糖、尿素氮水平等可短暫升高;凝血活酶時間和活化部分凝血活酶時間異常提示凝血功能障礙。
在此提醒大家,腦出血患者要保持大便通暢,可食用香蕉、蜂蜜,多進水,加強適度翻身,按摩腹部,減少便祕發生。病人數天未解便或排便不暢,可使用緩泄劑,誘導排便。禁忌用力屏氣排便,防再次腦出血。
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